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商医生的急诊室一日

2011-10-09 09:50 医学教育网
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  “招呼大家,开始查房……”,10月5日一大早,省立医院急救中心,当天值班的急症科主任医师商德亚,跟正常工作日一样提前20分钟来到病房。记者也穿上白大褂,开始了一天的全新生活体验。

  “外院转来一男性患者,70多岁,复合伤……”十点刚过,正在查房的商德亚就接到通知,患者摔伤后,整个腿部淤血肿胀,怀疑丹毒,先后经皮肤科、血管外科、血液科等多科室会诊,都不典型,需进一步确诊,制订诊疗方案。

  凭商德亚多年的临床经验判断,患者病情复杂,涉及多个专业科室,会诊医生甚至会站在各自专业的角度,认为病情可能并不太重,但容易在检查过程中突然症状加重,或出现合并症,甚至出现死亡。为此,商德亚专门安排一名大夫负责。“第一位的是保证病人不出危险!”

  “急性心肌梗死,送手术室,介入手术!”11:30,商德亚检查完120急救车送来的一位40岁男性患者,转身进了手术室。

  14:30,商德亚走出手术室,医院节日期间配送的盒饭已经凉透医学,教育网收集整理。

  “16床,住的是位女性患者,乳腺癌手术后,多脏器转移,临终期,治疗也没地方收,只能在急症病房,需要随时去看看!”商德亚说,“这种情况很多,积极治疗的价值没有了,哪个科都不愿意收,病人没有地方去,只能来急症室,在这儿对症处理,能减少些病人的痛苦,也好让老人有尊严地离去!”

  最想不通的是面对医疗的意外,病人的不理解。商德亚说,医生跟病人面对的是共同敌人——病魔,冲锋时只能靠医生,医生不是“常胜将军”,不可能让每位患者的治疗结果都满意,有时候敌人太强大了,医生打了败仗,结果病人、家属就把气全撒到医生身上。

  “日常的诊治好办,最怕的是有群体性食物中毒、重大交通安全事故、踩踏事件等大的突发事件……”商德亚说。聊着聊着,不知不觉已是晚上6:00,夜色悄然降临。

距考试预计还有

考试时间:
2020年5月16-18日
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