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有研究报道,目前在临床护理工作中存在护士与患者交流时态度冷漠、语言使用不当,专业术语过多,给患者带来困扰与误解的现象。当病人提出需要,有时难以满足,护士不愿多解释,有的解释不当导致护患关系出现冲突,使护患关系紧张,同时由于AIDS的出现,引起人们的恐惧,患者心情紧张,与AIDS接触的护理人员亦是如此,心理压力大,不愿意过多与患者接触,使患者自卑感增加,导致护患双方不愿意交流。调查显示护患沟通障碍的主要原因中沟通知识缺乏占45%,专业知识缺乏占30%,患者方面原因占25%。因此对进入艾滋病科的护理人员要做好岗前培训,平时做到有计划安排AIDS相关知识及职业防护的专题讲座,消除护理人员的恐惧心理,意识到工作中危险性的存在,掌握防护的方法,用爱心、耐心、细心和精湛的技术服务病人,主动接近病人,注意沟通技巧,做到有效沟通。
1.有的患者被家庭抛弃
原因有的是因反复住院经济能力有限或因歧视,使患者感到绝望,个别病人有自杀念头,不愿意与他人交流。
2.护士长与患者沟通技巧
首先要掌握每位患者的基本情况,了解患者的性格特征和社会背景,如职业、文化程度、经济状况以及感染途径等,及时了解护士反馈的信息,通过查阅病历,与患者和家属交谈等方式来了解患者的心理状况,选择合适的沟通方式。
3.对于心情不好,拿护士出气的患者
首先要向其表示理解,AIDS的确诊对患者精神上带来了极大的打击,机会性感染出现的各种症状造成病人躯体不适的侵害,使其情绪稳定性下降,自我控制能力低,有时会待机会寻找发泄对象和机会,对此要充分理解,不与其计较。AIDS的宣传和健康教育与治疗相比其有同等重要的作用,大部分AIDS患者对AIDS知识缺乏,我们针对个人的情况,住院的不同时段,对知识的理解、接受能力等实际情况,分别制定教育计划,做到因人、因时、因地施教,有的放矢,让其家属参与配合,安慰、体贴病人,给病人讲解AIDS的病程、流行情况、传播途经、治疗用药、预后及注意事项,治疗药物的作用和副作用等,提高患者的依从性,消除对医生护士的误解,增加对医护人员的信任度,配合治疗。
4.对不同层次的患者
首先要尊重他们的人格,理解他们的心理,认真听取病人对护理工作的意见和建议,根据他们不同文化程度,使用通俗易懂的语言,耐心与患者沟通。对于那些善于监督护士工作的患者,护士长首先要肯定他们的行为有助于促进护理工作的提高,同时教育护士按护理行为规范做好每项工作。满足患者的合理要求,病人入院后给予及时治疗和护理,对病人提出的问题及时给予答复,不推诿,尽可能满足患者的合理要求,真正体现以病人为中心。对行为不良者,可采取不卑不亢的态度,除了正常工作外少说与病情无关的话,医学教.育网搜集整理要为病人保守秘密。
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