从1994年4月起，NCLEX-RN考试从传统的纸笔方式转变为电脑适应性方式（Computerized Adaptive Test）。电脑考试与以前传统纸笔方式的考试内容基本相同，考生不需要具备专业的电脑知识。NCLEX-RN的题目类型包括单项选择题、多选选择题等形式，考试数目依考生临场表现而定。最少75题，最多265题。根据考试情况，电脑在75道题时自动判断能否通过（考的好的和考的很差的都有可能在这时候结束考试），之后电脑会经常医学教.育网搜集整理进行评估。考试最长时间6小时，考试期间考试中心安排两次休息：第一次休息在开考后2小时后；第二次休息在开考后3.5小时后。考试期间考生也可自行向考试中心工作人员要求额外的休息暂停。

　　考试时电脑每次只显示一题，每题都必须回答，否则不会显示下一题，而且已回答过的题目不能查看或修改。电脑会根据考生的答题质量来给出随后的考题。如考生回答正确，电脑将提高考题的难度；回答错误，则将降低考题难度。

　　考试成绩是由正确答题的难度和正确率、而非正确答案的数量来决定的。因此，当电脑根据考生的答题难度与正确率，对考生水平做出判断（即合格和不合格）后，就会停止该考生的考试。若无法确定，考生就得继续答题，直至电脑可以判断考生的水平为止。当满6小时（包括考前练习及考间休息）或考生做完了265题时，考试也就结束。