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中级主管护师资格考试:《答疑周刊》2012年第03期

2011-10-22 09:15 来源:
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  【妇产科护理学】女,30岁,发育良好,婚后2年未孕,经检查基础体温呈双相,子宫内膜病理检查为分泌期改变。男方精液检查常规为正常。(问题)若上述检查未发现异常,应继续进行的检查项目是

  A.宫腔镜检查

  B.性交后精子穿透力试验

  C.阴道脱落细胞涂片检查

  D.宫颈刮片

  E.子宫输卵管碘油造影

  【答案及解析】本题选B

  性交后实验主要是检查精子的活动力,卵泡的检查需要在月经干净后第5天开始检查,隔天一次直到排卵,您现在的情况需要明确检查排卵的全程,明确卵泡能否发育成熟正常排出。子宫内环境的检查只要避开月经期就可以。受孕是一个复杂的生理过程,必须具备以下条件:

  1.卵巢排出正常的卵子

  2.精液正常并含有正常的精子

  3.卵子和精子能够在输卵管内相遇并结合成为受精卵

  4.受精卵顺利地被输送进入子宫腔

  5.子宫内膜已充分准备适合于受精卵着床。这些环节中有任何一个不正常,便能阻碍受孕。阻碍受孕的原因可能在女方,也可能属男方或在男女双方。

  【外科护理学】患者,男,28岁,8小时前因暴饮暴食后出现上腹部绞痛,向肩背部放射,送到医院急诊,怀疑为急性胰腺炎,此时最具诊断意义的实验室检查为

  A、血清淀粉酶测定

  B、尿淀粉酶测定

  C、血钙测定

  D、血清脂肪酶测定

  E、血糖测定

  【答案及解析】本题选A

  血清淀粉酶在发病后8小时开始升高,12-24小时达到高峰,尿液淀粉酶发病后12-24小时开始升高,1-2周达到高峰,此病人8小时前发病,故血清淀粉酶测定最有诊断意义,升高到500U以上即可诊断为急性胰腺炎。

  【外科护理学】女性,54岁,胆源性胰腺炎发作数次,对预防其胰腺炎再次发作的最有意义的措施是

  A.注意饮食卫生

  B.服用抗生素

  C.经常服用消化酶

  D.治疗胆道疾病

  E.控制血糖

  【答案及解析】本题选D

  胰腺炎只在非手术治疗的时候服用胰酶抑制剂,一直胰酶的合成。手术后不需要服用消化酶。

  预防并发症应该做到:

  一、忌酒:酒精是引起胰腺炎的主要病因之一,胰腺炎病人出院后应禁饮酒。

  二、忌暴饮暴食:饮食宜清淡、易消化,忌煎炸、油腻及刺激性食物。

  三、胆道疾病在我国是胰腺炎的最主要病因之一,因此应积极治疗胆道疾病。是最有意义的措施。

  四、一些药物,如速尿、利尿酸、消炎痛、口服避孕药等,易诱发胰腺炎,应避免使用,有病应到正规医院治疗,避免自行服药,以免引起严重后果。

  五、出院后4~6周,避免进行重的体力劳动及过度疲劳。

  六、出院后应定期到门诊复查,一旦出现腹痛、腹胀、呕吐等不适应及时到正规医院求治,以免延误治疗时机。

  【医学教育网(www.med66.com)原创,转载请注明出处】

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