执业药师常常考到“利尿剂”但是何谓利尿剂？其分类及其常用药物有哪些？

　　利尿剂是指一类能促进体内电解质（Na⁺为主）和水分的排出而增加尿量的药物，通过影响肾小球的滤过、肾小管的重吸收和分泌等功能而实现其利尿作用；但主要是影响肾小管的再吸收。

　　常用的利尿剂，根据其作用部位、化学结构及作用机制分为以下四类：

　　1、髓袢利尿药：呋塞米、依他尼酸、布美他尼、吡咯他尼、阿佐塞米、托拉塞米、汞撒利等。利尿作用强烈，为高效能利尿药。

　　2、噻嗪类利尿药：临床上最常用的为氢氯噻嗪，此外还有环戊噻嗪、苄氟噻嗪等。医学教|网收集整理氯噻酮、美托拉宗在化学结构上与噻嗪类不同，但药理作用相似，一般也归为此类。该类药利尿作用中等，为中效能利尿药。

　　3、留钾利尿药：主要有氨苯蝶啶、阿米洛利。该类药利尿作用弱，为低效能利尿药。

　　4、碳酸酐酶抑制剂：乙酰唑胺、双氯非那胺、醋甲唑胺等，利尿作用弱，目前主要用于治疗青光眼，以降低眼压。

　　除上述四类利尿药外，尚有不属于利尿药但有利尿作用的药物，即黄嘌呤类（如氨茶碱）、成酸性盐类（如氯化铵）以及渗透性利尿药（该类药现归类于脱水药）。