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组胺的作用和类型

2011-10-13 10:48 来源:
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  组胺的作用和类型是执业药师考试大纲所包含的内容,医学教育网搜集整理相关内容供大家学习参考。

  组胺有三种受体类型:

  ●H1受体,主要分布于平滑肌、内皮细胞和脑;

  ●H2受体,主要分布于胃黏膜、心肌、肥大细胞及脑;

  ●H3受体,分布于突触前和脑。

  组胺的作用有:

  1.心血管

  激动H1、H2受体:引起小动脉和小静脉扩张,外周阻力降低,回心血量减少,血压下降;

  激动H1受体:引起毛细血管扩张,毛细血管通透性增加,水分渗出,引起局部水肿,血液浓缩,甚至休克

  心肌收缩力加强、心率加快:

  ●降压引起的神经反射

  ●组胺对心脏的直接作用,通过H2受体介导。

  2.平滑肌

  激动H1受体:支气管平滑肌收缩,气道阻力增加,引起呼吸困难,哮喘患者尤其敏感。

  兴奋胃肠平滑肌:导致痉挛性腹痛等。

  子宫平滑肌:有种属差别,豚鼠子宫收缩,大鼠子宫舒张,人体子宫不敏感。

  3.腺体

  激动胃壁细胞H2受体,增加胃酸分泌,使胃蛋白酶分泌增加;

  对唾液腺和支气管腺的分泌,作用较弱。

  4.神经系统

  刺激神经末梢引起痛、痒的感觉;

  激动中枢H1受体:中枢兴奋,易化学习记忆过程。

  小剂量组胺皮下注射:扩张毛细血管出现红斑,随后因毛细血管通透性增加,在红斑位置形成丘疹,最后因轴索反应使小动脉舒张而出现红晕,即所谓三联反应。对于局部神经受损者,如麻风病患者,皮内注射组胺不产生三联反应,可作为麻风病的辅助诊断。

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