执业药师药理学辅导精华——毒毛旋花子甙K药理作用
毒毛旋花予甙K又称毒毛甙,为康毗毒毛旋花种子的提取物,为临床快速起效的强心甙。
1.药理作用:毒毛旋花子甙K具有正性肌力作用,作用机制类似于其它强心甙类药物,通过抑制心肌细胞膜上Na+-K+-ATP酶,使心肌细胞内钙离子浓度增高,兴奋-收缩耦联作用增强。医学教育|网收集整理毒毛旋花子甙K还具有较强的拟交感样作用,可以使心率加快,心脏房室传导加速,在发挥强心作用的同时可增加心肌的耗氧量。
2.体内过程:静脉给予毒毛旋花子甙K,5~10分钟开始起效,30分钟~1小时药效可达高峰,血浆半衰期为21小时,作用可维持1~4日,6日后可全部排出体外,主要以原形从肾脏排出。
3.临床应用:主要用于急性心力衰竭的治疗,特别是用于心衰伴心率慢者。由于其拟交感样作用,可增加心肌耗氧量,且其毒性作用发生快而突然,常可导致病人猝死,因而目前临床已不常用,偶被用于小儿先天性心脏病伴发急性心衰者。
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