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其他给药途径(执业药师药理学辅导精华)

2009-11-17 16:44 来源:
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  其他给药途径主要内容如下:

  1.吸入给药

  途径:肺上皮细胞或呼吸道黏膜吸收→进入血液循环。

  特点:

  起效速度快,与静脉注射相当。肺的表面积大。

  可避免首过消除。

  尤其适合肺部疾病。

  缺点→药物剂量难以控制,会对肺上皮产生刺激。

  应用:气体、挥发性药物(如吸入性麻醉药),药物溶液雾化,分散在空气中的微细气体或固体颗粒。

  如:

  异丙肾上腺素气雾剂可用于治疗支气管哮喘

  较大雾粒的喷雾剂,用于鼻咽部的局部治疗,如抗菌、消炎、祛痰、通鼻塞等。

  此外,肺吸收也是毒品和环境污染物的重要吸收途径。

  2.鼻腔给药

  途径:药物→鼻腔黏膜丰富的绒毛和毛细血管→进入血液循环。药物→鼻腔中的黏液、纤毛→从鼻甲部向鼻咽部→清除。

  特点:

  避免首过消除。

  分子量小于1000的药物迅速吸收;大分子药物,借助吸收促医`学教育网搜集整理进剂作用,也能达到有效生物利用度。

  应用:

  偏头痛,伴有恶心呕吐,或者不宜使用口服制剂的患者,可采用医`学教育网搜集整理舒马曲坦和佐米曲坦鼻喷剂。

  骨质疏松症,采用降钙素鼻腔喷雾剂。

  糖尿病尿崩症,去氨加压素鼻腔给药。

  被滥用的药物或毒品,如可卡因,通过鼻腔吸食摄取。

  3.局部给药

  在局部发挥作用。

  皮肤局部给药:抗感染,如克霉唑乳膏直接涂抹于医`学教育网搜集整理皮肤上,用于治疗真菌感染。

  眼局部给药:

  阿托品,滴入眼中,用于扩张瞳孔,对屈光不正的患者进行验光。

  特点:

  可避免首过消除,对免疫反应不敏感,适合于多肽类药物给药。眼结膜囊内用药。

  药物有刺激性,会引起流泪,会损伤眼组织。

  药物易流失,停留时间短。

  停留时间长的药物,如眼药膏,有些医`学教育网搜集整理会影响视力。

  4.经皮给药

  赋形剂敷于皮肤上,药物溶出,可进入表皮。

  吸收的速率和程度,取决于:

  (1)用药的面积。

  (2)药物的脂溶性。

  (3)给药部位皮肤的物理特性,完整皮肤吸收医`学教育网搜集整理差;擦伤、烧伤或赤裸皮肤的药物吸收迅速。

  应用:

  缓释药物制剂,通常采用透皮贴剂,如抗心绞痛药物硝酸甘油、镇痛药物芬太尼透皮贴剂。

  脂溶性高的杀虫剂可通过皮肤吸收,可导医`学教育网搜集整理致中毒。

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