【中药学】

　　治疗阴虚盗汗，遗精，骨蒸潮热宜选

　　A.黄柏

　　B.黄芩

　　C.牡丹皮

　　D.牛黄

　　E.苦参

　　学员提问：

　　老师：为什么不选C呢？阴虚盗汗，骨蒸潮热和无汗骨蒸潮热有什么区别？不都是阴虚吗？黄柏属清热燥湿药，阴虚的人还需要燥湿吗？

　　答案与解析：

　　本题的正确答案为A。

　　本题问的是治疗阴虚盗汗，遗精，骨蒸潮热。而牡丹皮可以治疗无汗骨蒸。是不符合题意的，所以不选C。

　　“骨”表示深层的意义，“蒸”是熏蒸的意义，形容阴虚潮热的热气自里透发而出，故称为骨蒸。即结核。骨蒸是虚热地一种，临床常称作“骨蒸潮热”。骨蒸潮热乃久病阴虚而致，即觉得有热感自骨内向外透发。阴虚盗汗是由阴虚热扰，津液外泄所致盗汗。无汗骨蒸是阴虚发热、久病阴伤造成的。

　　黄柏性苦寒，清泄燥湿，主入肾与膀胱，兼入大肠经，作用偏于下焦。善清相火，退虚热，除下焦湿热。药力虽不及黄连，但以退虚热为长。故选A。【医学教育网原创】

　　【中药化学】

　　蒽醌类化合物的质谱中多有

　　A.分子离子峰(基峰)

　　B.分子离子峰脱1分子CO

　　C.分子离子峰脱1分子CO₂

　　D.分子离子峰脱2分子CO

　　E.分子离子峰脱2分子CO₂

　　学员提问：

　　答案应选AD吧

　　答案与解析：

　　本题的正确答案为ABD。

　　蒽醌类衍生物的质谱特征是分子离子峰为基峰；游离醌依次脱去两分子CO，得到M-CO及M-2CO的强峰以及它们的双电荷峰。

　　所以，蒽醌类化合物的质谱中，应含有基峰（分子离子峰）、M-CO（分子离子峰脱1分子CO）、M-2CO（分子离子峰脱2分子CO）。

　　所以，此题答案为ABD。

　　【中药学综合知识与技能】

　　与碱性中药同服可增强疗效的西药是

　　A.四环索

　　B.红霉素

　　C.灰黄霉素

　　D.克林霉素

　　E.奎宁

　　学员提问：

　　为什么？

　　答案及解析：

　　本题的正确答案为B。

　　麻黄与青霉素联用，治疗细菌性肺炎，有协同增效作用；黄连、黄柏与四环素、呋喃唑酮（痢特灵）、磺胺脒联用，可增强治疗菌痢的效果；香连化滞丸与痢特灵联用，可增强治疗细菌性痢疾的效果；碱性中药与苯唑西林、红霉素同服，可防止后者被胃破坏，增强肠道吸收，从而增强抗菌作用。 【医学教育网原创】

　　【药事管理与法规】

　　药品招标采购坚持的原则是

　　A.基本保障

　　B.质量优先

　　C.安全有效

　　D.价格经济

　　E.价格合理

　　学员提问：

　　为什么？

　　答案及解析：

　　本题的正确答案为BE。

　　第七章 附则/关于建立国家基本药物制度的实施意见

　　七、各地应重点结合企业的产品质量、服务和保障能力，具体制定参与投标的基本药物生产、经营企业资格条件。药品招标采购要坚持“质量优先、价格合理”的原则，坚持全国统一市场，不同地区、不同所有制企业平等参与、公平竞争。充分依托现有资源，逐步形成全国基本药物集中采购信息网络。

　　医学教育网执业中药师：《答疑周刊》2011年第10期（word版下载）