【中药学】

　　既缓和药性、又能缓急止痛的药宜选

　　A.大枣

　　B.甘草

　　C.蜂蜜

　　D.A+B

　　E.B+C

　　学员提问：

　　为什么选择蜂蜜？

　　答案与解析：

　　本题的正确答案为E。

　　甘草

　　【性能特点】本品味甘性平，主入脾、肺经，兼入胃、心经。既益气补中，又缓急止痛、缓和药性，还祛痰止咳、解毒。蜜炙平而偏温，补气缓急力强；生用平而偏凉，能泻火解毒。

　　【功效】益气补中，祛痰止咳，解毒，缓急止痛，缓和药性。

　　蜂蜜

　　【性能特点】本品甘平补润，入脾、肺、大肠经。既补中缓急，治脾胃虚弱、脘腹疼痛；又润肺止咳，治肺虚咳嗽、燥咳；还润肠、解毒，治肠燥便秘、疮疡、烫伤。

　　【功效】补中缓急，润肺止咳，滑肠通便，解毒。

　　蜂蜜药性甘、平。甘：补益、和中、调和药性和缓急止痛。

　　所以应该选择蜂蜜和甘草，即E。

　　【中药化学】

　　可用浓硫酸和重铬酸钾反应区别

　　A.莨菪碱和东莨菪碱

　　B.小檗碱和麻黄碱

　　C.苦参碱和氧化苦参碱

　　D.麻黄碱和伪麻黄碱

　　E.士的宁和马钱子碱

　　学员提问：

　　为什么？

　　答案与解析：

　　本题的正确答案为E。

　　硝酸士的宁及其制剂的分析鉴别：

　　1.重铬酸钾反应 加浓硫酸溶解后加重铬酸钾结晶，显紫色。

　　2.硝酸盐鉴别反应

　　（1）加等量硫酸混和，冷后加硫酸亚铁试液使成两液层，界面呈棕色

　　（2）加硫酸与铜丝，加热，发生红棕色蒸气

　　（3）滴加高锰酸钾溶液，紫色不应褪去，区别于亚硝酸盐

　　特殊杂质检查：

　　马钱子碱经硝酸与水混和液作用后，得红色或红棕色硝化产物。规定加硝酸与水混和液不得显红色或红棕色。 故此题应选E。[医学教育网原创]

　　【中药学综合知识与技能】

　　脾气虚损，运化无力，导致水湿内停的病理变化属于

　　A.真虚假实

　　B.实中夹虚

　　C.虚中夹实

　　D.因虚致实

　　E.由实转虚

　　学员提问：

　　因虚致实怎么理解？

　　答案及解析：

　　本题的正确答案为C。

　　由实转虚：即由于疾病失治或治疗不当，以致病邪久留，损伤人体正气，导致疾病由实转化为虚。

　　因虚致实：指因正气不足，无力驱邪外出，或正虚，而内生水湿、痰饮、瘀血等病理产物的凝结阻滞，导致疾病由虚转化致实。

　　实中夹虚：指以邪实为主，兼见正气虚损的病机变化。如外感热病发展过程中，由于邪热炽盛，消灼津液而形成的实热伤津、气阴两伤病证，出现以高热、烦渴欲饮、尿少便干等主要表现，就属于实中夹虚的病机变化。

　　虚中夹实：指以正虚为主，兼夹邪实的病机变化。如脾阳不振，运化无权之水肿病，即属此类。这是由于脾失健运，气不化水，水湿停聚，泛溢肌肤所致。因为水湿之邪滞留于体内，故称之为实，但其邪实乃由脾虚不运所致，故其病理变化仍以虚为主，而邪实则居其次，就属于虚中夹实的病。

　　因此，此题应该选C。以上知识点请对比记忆学习。[医学教育网原创]

　　【药事管理与法规】

　　依照《处方药与非处方药分类管理办法（试行）》，消费者有权

　　A.自主在药品零售企业选购处方药

　　B.自主在药品零售企业选购非处方药

　　C.自主在商业企业选购乙类非处方药

　　D.自主在药品批发企业选购非处方药

　　E.自主在医疗机构药房选购处方药

　　学员提问：

　　为何不选D？

　　答案及解析：

　　本题的正确答案为BC。

　　D选项是错误的。

　　药品批发企业不是针对个人的。非处方药具有安全性好、疗效确切、毒副反应小、质量稳定、应用方便、易于贮存等优点。非处方药的标签与说明书比较详细，通俗易懂，便于阅读。

　　消费者有权自主选购非处方药，并须按非处方药标签和说明书所示内容使用。第八条根据药品的安全性，非处方药分为甲、乙两类。经营处方药、非处方药的批发企业和经营处方药、甲类非处方药的零售企业必须具有《药品经企业许可证》。经省级药品监督管理部门或其授权的药品监督管理部门批准的其它商业企业可以零售乙类非处方药。

　　医学教育网执业中药师：《答疑周刊》2012年第04期（word版下载）