【中药学】

　　下列哪项不属于附子的适应证

　　A.寒湿痹痛

　　B.阳虚水肿

　　C.阳虚胸痹

　　D.阳虚外感

　　E.寒饮咳喘

　　学员提问：

　　老师：附子可以散寒为什么不可以治寒饮咳喘？

　　答案与解析：

　　本题的正确答案为E。

　　干姜

　　「功效」温中，回阳，温肺化饮。

　　「主治病证」

　　①脾胃受寒或脾胃虚寒所致腹痛、呕吐、泄泻。②亡阳欲脱。③寒饮咳喘。

　　附子

　　①回阳救逆――纯阳燥烈，为回阳救逆第一要药。主治亡阳证（常配干姜、甘草治亡阳；配人参治亡阳气脱）。②补火助阳――上助心阳，中温脾阳，下补肾阳。主治阳虚证。③散寒止痛――秉性纯阳，温散走窜，散寒力大。用于寒痹证。

　　上题中A.寒湿痹痛属于寒痹证；B.阳虚水肿C.阳虚胸痹D.阳虚外感属于阳虚证。所以答案为E。

　　祝您学习愉快！

　　【中药化学】

　　苦杏仁苷酶水解的最终产物是

　　A.野樱苷

　　B.苯羟乙腈

　　C.苯甲醛

　　D.氢氰酸

　　E.葡萄糖

　　学员提问：

　　老师为什么选E？

　　答案与解析：

　　本题的正确答案为CDE。

　　酶水解法：如麦芽糖酶能水解α-葡萄糖苷键；苦杏仁苷酶能水解β-葡萄糖苷及有关六碳醛糖苷；转化糖酶能水解β-果糖苷键等。

　　酶能水解苦杏仁苷产生氢氰酸（HCN）、苯甲醛和葡萄糖。

　　苦杏仁中毒机理主要是由于苦杏仁苷被肠道菌群中的β-葡萄糖苷酶水解，产生氢氰酸而被吸收。

　　所以E选项是正确的。[医学教育网原创]

　　祝您学习愉快！

　　【中药学综合知识与技能】

　　不属于疫气性质及致病特点的是

　　A.传染性强

　　B.特异性强

　　C.症状相似

　　D.气候反常

　　E.发病急骤

　　学员提问：

　　选择B为什么不对？

　　答案及解析：

　　本题的正确答案为D。

　　疫气致病具有很强的特异性，一种疫气引起一种疫病，即所谓“一气一病”；而且，每一种疫病，患者的临床症状基本相似。例如痄腮，无论男女，都表现为耳下腮部肿胀。故《素问•刺法论》说：“五疫之至，皆相染易，无问大小，病状相似。”

　　所以B选项不符合题意，不能选择。

　　祝您学习愉快！

　　【药事管理与法规】

　　下列属于非法经营行为的是

　　A.未经许可经营法律、法规规定的专营、专卖物品

　　B.未经许可经营法律、法规规定的限制买卖的物品

　　C.买卖国家法律、法规规定的经营许可证或者批准文件

　　D.买卖获得国家保护的药品专利证书

　　E.买卖进口许可证、进出口原产地证明

　　学员提问：

　　D为什么不对？

　　答案及解析：

　　本题的正确答案为ABCE。

　　药品专利证书当然是受国家保护的，它体现的是一种专利权属状态，而专利本身也是受国家保护的，在专利期限内其它任何单位和个人不得侵犯，也就是说即使其它人通过某种途径获得了专利证书，他也无法按照专利中所描述的方法来进行生产经营活动。更何况，专利一般都是公开的，买卖专利证书没有任何意义，因为即使其它人拥有了这个证书也不能照做。专利保护的是知识产权，不是实物。所以说本选择项出的有点问题。

　　再看一下定义：非法经营罪是指违反国家规定，从事非法经营活动，扰乱市场秩序情节严重的行为。

　　因此D不能选。祝您学习愉快！

　　医学教育网执业中药师：《答疑周刊》2012年第02期（word版下载）