【药事管理与法规】

　　医疗机构不得限制门诊患者的哪类处方外购

　　A.麻醉药品处方

　　B.精神药品处方

　　C.儿科处方

　　D.急诊处方

　　E.医疗用毒性药品处方

　　学员提问：儿科处方是否正确？

　　答案与解析：《处方管理办法》第四十二条规定，除麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品和儿科处方外，医疗机构不得限制门诊就诊人员持处方到药品零售企业购药。故C不是正确选项，正确答案为D。

　　【中药学】

　　A.五味子

　　B.乌贼骨

　　C.山茱萸

　　D.木瓜

　　E.芡实

　　（问题） 味酸，治大汗虚脱

　　学员提问：上述五味药有何区别？

　　答案与解析：

　　五味子： 酸， 敛肺滋肾，生津敛汗，涩精止泻，宁心安神；

　　乌贼骨：咸， 收敛止血，固精止带，制酸止痛，收湿敛疮；

　　山茱萸：酸， 补益肝肾，收敛固涩，又治妇女崩漏、月经过多，以及体虚欲脱、虚汗不止；

　　木瓜：酸，  舒筋活络，化湿和中，生津开胃；

　　芡实：甘、涩，补脾祛湿，益肾固精；

　　酸味药有三个，只有山茱萸最符合题意。故正确答案是C。

　　【中药药剂学】

　　制备煎膏时，进行炼糖（蜜）的目的是

　　A去除杂质

　　B.减少水分

　　C.杀死微生物

　　D.防止“返砂”

　　E.使产生适量的转化糖

　　学员提问： 老师，我不太理解E选项，为什么要炼糖，为什么要产生转化糖？

　　答案与解析：此题正确答案是E.炼糖可以使糖适度转化，使煎膏剂避免出现“返砂”的现象。"糖转化"就是蔗糖在加热、特别是在有酸的情况下加热，容易水解转化为葡萄糖和果糖的过程；葡萄糖和果糖的混合物称为“转化糖”。一定浓度的转化糖能防止蔗糖在低温状态下析出结晶，而且，转化糖具有还原性，可以延缓某些药物成分发生氧化而变质。为了促使糖的适度转化，可能加入适量的枸橼酸或酒石酸（加入量为糖量的0.1％～0.3％），待糖转化率达40％～50％时，放冷到70℃左右，加适量碳酸氢钠中和酸，炼糖备用。实际加工时，糖加热熔化后，根据糖的用量，参照上述比例，酌量加入枸橼酸或酒石酸，并掌握加热炼制的时间，要避免加热时间过久造成糖烧焦。

　　【中药鉴定学】

　　矿物药材的理化鉴定技术有

　　A.原子吸收光谱分析法

　　B.热分析法

　　C.极谱分析法

　　D.中和法

　　E.重量分析法

　　学员提问：请说明理化鉴别的技术有哪些？

　　答案与解析：此题正确答案为ABC。随着现代科学技术的迅速发展，国内外对矿物药的鉴定已采用了许多新技术、新方法。X射线衍射法是测定晶体具体结构最重要的基本手段，如生自然铜显黄铁矿的特征值；煅自然铜显磁黄铁矿的特征值。傅立叶变换红外光谱分析法可分析不同来源的矿物药，<医 .学 教育网搜 集整 理>如青礞石（绿泥石化云母碳酸盐片岩）、青礞石（黑云母片岩）和金礞石（蛭石片岩）均有明确的特征峰。也可用极谱分析法、原子吸收光谱分析法、热分析法、显微化学分析法和斑点法对矿物药进行鉴定。

　　【中药化学】

　　A.大黄酸

　　B.茜草素

　　C.1，4-二羟基蒽醌

　　D.大黄酚蒽酮

　　E.补骨脂素

　　（问题） 乙酸镁反应呈橙色的是

　　学员提问：乙酸镁反应中，结构的不同对颜色有什么影响？

　　答案与解析：蒽醌类化合物如具有α-酚羟基，可与Mg²⁺ 形成络合物具有一定颜色，可用于鉴别。

　　1.如果母核上只有1个α-OH或1个β-OH，或2个-OH不在同环上，则显橙黄至橙色；

　　2.如已有1个α-OH，并另有l个-0H在邻位则显蓝至蓝紫色；若在间位则显橙红至红色；在对位则显紫红至紫色。

　　大黄酸只有2个α-OH，且不在同一个环上，络合物应为显橙黄至橙色，此题答案为A。另外，补骨脂素属于异黄酮，遇乙酸镁反应呈黄色。

　　【中药综合知识与技能】

　　药煎好后，挤出的残液量应不超出残渣总重量的

　　A.25％

　　B.20％

　　C.15％

　　D.10％

　　E.5％

　　学员提问：为什么要限制残液量？

　　答案与解析：此题答案为B。因为药渣中会吸收大量有效成分，为避免浪费，药渣压榨后，剩余的残渣不能吸附太多药液，以减少有效成分的损失，一般以挤出的残液量应不超出残渣总重量的20%为准。