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性肥厚型(增殖型)又称念珠菌白斑,可见于颊黏膜、舌背及腭部。由于菌丝深入到黏膜或皮肤的内部,引起角化不全、棘层肥厚、上皮增生、微脓肿形成以及固有层乳头的炎细胞浸润,而表层的假膜与上皮层附着紧密,不易剥脱。组织学检查,可见到轻度到中度的上皮不典型增生,有人认为念珠菌白斑病有高于4%的恶变率,特别是高龄患者应提高警惕,争取早期活检,以明确诊断。
本型的颊黏膜病损,常对称地位于口角内侧三角区,结节状或颗粒状增生医学教|育网搜集整理,或为固着紧密的白色角化斑块医学教|育网搜集整理,类似一般黏膜白斑。腭部病损可由牙托性口炎发展而来,黏膜乳头状或结节状增生;舌背病损,可表现为丝状乳头增殖。肥厚型念珠菌口炎,可作为慢性黏膜皮肤念珠菌疾病症状的一个组成部分,也可见于免疫不全综合征和内分泌功能低下的患者。