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2012年口腔执业助理医师《答疑周刊》第04期

2011-11-24 13:32 医学教育网
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  【口腔修复学】

  与牙列缺失修复前颌面部检查无关的是

  A.检查颌面部两侧是否对称

  B.上唇长度及丰满度

  C.面中1/3高度

  D.下颌开闭口运动是否有习惯性前伸及偏斜

  E.颞下颌关节是否有疼痛、弹响

  【标准答案】:C

  【答案解析】:牙列缺失修复前颌面部检查主要有:颌面部左右两侧是否对称;上唇长度及丰满度和面下1/3高度是否合适;下颌开闭口运动是否有习惯性前伸及偏斜;颞下颌关节有无疼痛、弹响、张口困难等。面中高度与牙列缺失修复关系不直接相关,所以不包括在检查项目中,故正确答案选C.

  【口腔颌面外科学

  拔牙后易引起感染的是

  A.血友病

  B.高血压

  C.糖尿病

  D.心绞痛

  E.肝炎

  【标准答案】:C

  【答案解析】:本试题属基础知识题,考核考生对拔牙禁忌证的掌握。血友病患者凝血因子Ⅷ缺乏、肝炎患者除易发生交叉感染以外,还会由于肝功能不良造成凝血机制障碍,这两类疾病都易发生拔牙后出血。而高血压心绞痛患者拔牙时,可能因为拔牙术的刺激引发心血管系统危象。未经控制的糖尿病患者则易发生拔牙后感染。

  【口腔内科学】

  婴儿创伤性溃疡最好发的部位是

  A.舌缘

  B.颊黏膜

  C.舌系带附近

  D.前庭沟黏膜

  E舌背

  【标准答案】:C

  【答案解析】:考查知识点为创伤性溃疡的临床表现。无论是婴儿还是成年人,前庭沟都是创伤性溃疡的少发部位,所以首先可以排除选项D.舌缘、舌背和颊黏膜的创伤性溃疡往往由后牙咬伤所致,而婴儿常只有最早萌出的下前牙,因而可排除选项A、B和E.下前牙最易引起舌系带两侧黏膜的溃疡,因此答案选C.

  【口腔组织病理学

  釉牙骨质界的相接方式最多见的是

  A.少量牙骨质覆盖在牙釉质表面

  B.少量牙釉质覆盖在牙骨质表面

  C.大量牙骨质覆盖在牙釉质表面

  D.大量牙釉质覆盖在牙骨质表面

  E.牙釉质与牙骨质端端相接

  【标准答案】:A

  【答案解析】:此题是牙体组织中牙釉质与牙骨质交界的组织结构题。牙釉质与牙骨质的交界有三种方式:①少量牙骨质覆盖在牙釉质表面,此种情况占60%;②牙釉质与牙骨质端端相接,此种情况占30%;③牙釉质与牙骨质没有相接触而是彼此分开小段距离,此种情况占10%.所以答案应选A.

  【口腔内科学】

  慢性增生性牙髓炎的临床表现如下,除外

  A.多见于青少年患牙

  B.龋已穿髓,穿髓孔大

  C.龋洞内有红色肉芽组织

  D.髓底穿通,有肉芽组织

  E.洞内息肉探不痛、易出血

  【标准答案】:D

  【答案解析】:该题考查的知识点是慢性增生性牙髓炎的临床表现。多见于青少年患牙、龋已穿髓,穿髓孔大、龋洞内有红色肉芽组织以及洞内息肉探不痛、易出血均为慢性增生性牙髓炎的临床表现。而髓底穿通后,根分歧部牙周膜的炎性肉芽组织从穿孔处长入髓腔内,而非牙髓息肉。注意提的是否定问题。因此标准答案为D.

  【预防口腔医学】

  下列答案是应用菌斑染色剂的目的,除了

  A.作为显示牙面不洁程度的手段

  B.作为检查牙面龋坏范围的手段

  C.作为评价刷牙效果的手段

  D.作为确定残留菌斑的手段

  E.作为提高口腔清洁技术的手段

  【标准答案】:B

  【答案解析】:此题要求考生了解菌斑染色剂的作用与用途。菌斑染色剂在临床上主要用于刷牙前后显示菌斑以评价刷牙效果。龋坏范围不需要用菌斑染色剂显示。正确答案应该是B.答案E有一定的迷惑性,其实通过评价刷牙效果可以改进刷牙技术,间接提高刷牙效果。

  【口腔解剖生理学

  男性,25岁。左上侧切牙残根,周围牙根无炎症,建议拔除后义齿修复。局部浸润麻醉后拔除,实际上麻醉的神经是

  A.鼻腭神经和腭前神经

  B.腭前神经和上牙槽前神经

  C.鼻腭神经和上牙槽前神经

  D.腭前神经和眶下神经

  E.眶下神经和上牙槽前神经

  【标准答案】:C

  【答案解析】:本题属理解分析试题,考核知识点是三叉神经的分支分布。根据三叉神经在口腔内的分布,鼻腭神经支配上颌1~3的腭侧牙龈及黏骨膜;腭前神经支配上颌3~8腭侧牙龈及黏骨膜;上牙槽前神经支配上颌1~3及其唇侧牙龈。因此拔除上颌侧切牙需要麻醉鼻腭神经和上牙槽前神经。选项C正确。

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