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2012年口腔执业助理医师《答疑周刊》第03期

2011-11-16 09:36 医学教育网
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  【口腔解剖生理学

  共用题干:

  A下颌第一前磨牙

  B下颌第二前磨牙

  c上颌第二磨牙

  D下颌第一磨牙

  E下颌第二磨牙

  小题题干:哪个牙沟窝点隙最多()

  【正确答案】D

  【答案解析】牙体形态口诀——下颌第一磨牙

  下6似梯颊三尖,两条颊沟过颊面,

  颊尖轴嵴与沟平,末端形成点凹陷,

  舌面轴嵴不明显,缘可见两个尖;

  近中合三分稍突,邻接在此颊侧偏,

  面远中尖最小,颊侧尖短舌侧长,

  中央点隙向外伸,5条发育沟来分。

  下颌6从颊面观:呈梯形,颊侧有三个尖,颊沟和远颊沟通过牙尖间,颊沟与近中颊尖、远中颊尖的颊轴嵴平行,颊沟的末端形成一个点的凹陷。舌侧观:缘可见两个尖,舌面无明显的轴嵴。近中面合1/3处稍突,近远中邻接多在此(1/3处)偏颊侧。远中尖最小,颊侧尖短而圆,舌侧尖长而锐,中央点隙经两舌尖间至舌面成舌沟,伸向近中止于近中缘嵴之内成近中沟,伸向远中止于远中缘嵴之内成远中沟,远中颊尖与远中尖间有一条远中颊沟,共5条发育沟。正确的答案是下颌第一磨牙沟窝点隙最多。

  【口腔解剖生理学

  下列哪项不是乳牙牙髓腔的特点()

  A髓腔大

  B髓角高

  C根管细

  D根尖孔大

  E髓壁薄

  【正确答案】C

  【答案解析】乳牙髓腔的应用解剖及临床意义:乳牙髓腔大,牙髓治疗效果好。由于乳牙髓腔壁薄、髓角又高,在制备洞形时,应注意保护牙髓,防止穿髓和穿出侧壁。乳牙根在替牙前3、4年即开始吸收,治疗时慎勿将吸收穿透的髓室底误认为是根管口。

  【口腔解剖生理学

  下颌第一磨牙的最小牙尖是哪一个尖()

  A近中颊尖

  B远中尖

  C近中舌尖

  D远中舌尖

  E远中颊尖

  【正确答案】B

  【答案解析】下颌第一磨牙略呈长方形,近远中径大于颊舌径,颊缘长于舌缘;近中缘较直,远中缘短而突。可见五个牙尖:近中颊尖、远中颊尖、远中尖、近中舌尖和远中舌尖,远中尖最小。颊侧牙尖短而网,舌侧牙尖长而锐。可见中央窝和近中窝。有三个点隙:中央点隙、近中点隙和远中点隙。有五条发育沟:颊沟、远中颊沟、舌沟、近中沟和远中沟。(参照教材)

  【口腔预防医学】

  口腔癌预防不包括

  A.健康教育,提高对危险因素的认识

  B.停止吸烟饮酒

  C.政府应制定控制烟酒大量使用的法规

  D.专业人员应尽早治疗有根尖病变的牙齿

  E.改变不良口腔卫生习惯

  【正确答案】C

  【答案解析】

  口腔癌预防

  (1)戒除吸烟、饮酒等不良嗜好:我国口腔癌的一级预防应着重从吸烟与酗酒的危害性方面进行教育,改变嗜好烟酒的习惯;鼓励公众特别是儿童不要染上吸烟习惯;已吸烟者最好戒烟,已吸烟而不能戒烟者,起码要减少用量。此外还应立法,限制生产、进口、产品销售和使用,使人们认识到烟对健康的危害,提高烟草产品价格与税收、改变产品,减少焦油、尼古丁和其他致癌物质含量等措施。避免嚼槟榔,特别是在槟榔中混有烟草与石灰时致癌危险性较大。

  (2)注意对光辐射的防护:防止长时间直接日照。下唇光照机会比上唇多,95%唇红部癌在下唇。

  (3)平衡膳食营养:减少脂肪摄入量,增加蔬菜、水果。提高维生素A、B、E和微量元素硒的摄入量。

  (4)避免过热饮食:不食过热食品;避免刺激口腔黏膜组织。

  (5)避免口腔不良刺激:及时调磨义齿锐利边缘,防止对软组织摩擦、压迫和创伤。

  (6)保持良好的口腔卫生,拔除残根、残冠,及时调磨牙锐利牙尖;避免反复咬颊、咬舌。

  【口腔预防医学】

  “全效”牙膏的作用不包括

  A.控制菌斑

  B.消除牙龈炎

  C.减少牙石沉积

  D.防龋

  E.治疗口臭

  【正确答案】E

  【答案解析】

  “多合一”或“全效”牙膏 主要含三氯羟苯醚和PVM/MA共聚体,还有氟化物,兼有控制牙菌斑、牙龈炎、牙石和防龋功效。三氯羟苯醚是一种广谱抗生素,其抗微生物的主要作用部位是细菌的胞浆膜。其抑菌浓度,可阻止细菌对必需氨基酸的摄取,而杀菌浓度,则可使细菌浆膜结构破坏,细胞内容物外漏。有效地控制多种革兰阳性和阴性细菌。因此,目前广泛推荐使用。三氯羟苯醚与柠檬酸锌联合加入牙膏,其效果更为明显。

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