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09年口腔执业助理医师《答疑周刊》第20期

2009-10-15 13:14 医学教育网
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  【口腔颌面外科学】下列哪个选项非涎腺造影的适应症:

  A.涎瘘

  B.涎腺急性炎症

  C.涎腺慢性炎症

  D.舍格伦综合征

  E.涎腺导管阴性结石

  【答案】B

  【学员提问】为什么啊老师?

  【解析】涎腺造影适应症:涎腺慢性炎症、舍格伦综合征、医学教|育网搜集整理涎腺良性肥大、肿瘤、导管阴性结石以及需要确定涎腺周围组织病变是否已侵及腺体及导管时均可进行涎腺造影。

  禁忌症:对碘过敏者以及涎腺急性炎症期间为涎腺造影禁忌症。

  【口腔内科学】 患者男性,40岁,农民。以下唇糜烂反复发作三年就诊。春夏严重,秋冬减轻。检查发现,下唇水肿。唇红部1.5cm×1cm和0.5cm×1cm两处糜烂,糜烂面局限于唇红,不损害唇周皮肤。表面有淡黄色渗出物。结痂。有血痂,其余唇红部可见脱屑。最可能的诊断是:

  A.慢性盘状红斑狼疮

  B.扁平苔藓

  C.多形红斑

  D.干燥脱屑型唇炎

  E.光化性唇炎

  【答案】E

  【学员提问】老师请讲解一下!

  【解析】光化性唇炎又称为日光性唇炎,是过度日光照射引起的唇炎,分为急性和慢性两种。急性的一水肿、水疱、糜烂、结痂和激烈瘙痒为主要临床特征;慢性以黏膜增厚、干燥、秕糠样白色鳞屑为主要临床特征。

  该病干燥脱屑样病损应该与非特异性慢性唇炎相鉴别,后者无日光暴晒史,好发于寒冷大风季节,有瘙痒。

  【口腔修复学】固定桥的固位作用主要来自:

  A.粘固剂的粘着力

  B.材料的强度

  C.基牙制备和固位体制作的质量

  D.基牙的稳固

  E.咬合平衡

  【答案】C

  【学员提问】为什么?

  【解析】基牙的稳固是固定桥修复的生理学基础,是对支持力的要求。

  固定桥的固位原理与牙体缺损的嵌体和冠修复体的固位原理一样,其固位力主要依靠摩擦力、粘结力和约束力。

  修复体的固位作用,主要依靠患牙预备后所形成的固位形,以及预备完成的修复体与患牙密切贴合而产生的摩擦力。

  【口腔组织病理学】涎腺腺样囊性癌筛孔状结构形成的机制是:

  A肿瘤细胞坏死脱落

  B肿瘤细胞退行性变

  C肿瘤细胞凋亡形成

  D腺上皮细胞分泌产生

  E肌上皮细胞分泌产生

  【答案】E

  【学员提问】麻烦老师讲解下!

  【解析】肿瘤实质细胞主要为导管内衬上皮细胞和变异肌上皮细胞,导管内衬上皮细胞呈立方状,卵圆形,大小较一致,胞质少,通常透明,胞核为圆形或卵圆形,较大,深染,核分裂象少见;变异肌上皮细胞呈扁平状、梭形或不规则形。这两种细胞排列成管状、筛状和实性结构。

  腺性(筛状)型:主要特点是肿瘤细胞团块内含有筛孔状囊样腔隙,与藕的断面相似;筛孔内充满嗜酸或嗜碱性黏液样物质,腔隙周围有基底膜样结构。

  【口腔解剖生理学】Bennett角出现在哪种运动

  A开闭口运动

  B前后运动

  C侧方运动

  D边缘运动

  E咀嚼运动

  【答案】C

  【学员提问】请问bennett角是怎么形成的。

  【解析】Bennett运动:当下颌上抬准备咀嚼时,其髁状突及关节盘的侧向移动。

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