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体质学说的主要应用

2009-10-29 18:17  来源:医学教育网    打印 | 收藏 |
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  体质学说的应用主要内容如下:

  1.个体对某些病因的易感性

  由于体质的不同,自身的调节能力各有差异,如阳热易盛的人对风、暑医`学教育网搜集整理、热邪的易感性较强,受邪发病后多表现为热证、实证,并易化燥、伤阴,皮肤易生疖疮;内伤杂病多见火旺、阳亢或兼阴虚之证,容易发生眩晕、头痛、心悸、失眠以及出血等病症。

  2.影响发病、病变的从化和传变

  由于个人体质的差异,患病机体在病理过程中会发生不同的变化。如阴寒易盛的人,感受外邪后多从寒化,表证不发热或发热不高,易传里或直中内脏。反之,平时畏热、喜冷,或体温略偏高,动则易出汗,喜饮水,属于阳热易盛的人,感受外邪后多从热化,即使感受寒邪也易从阳而化热,转为热证。

  3.指导辨证与治疗:这里,主要介绍阴阳平和质、偏阳质、偏阴质三种体质类型与发病的关系。

  (1)阴阳平和质与发病:阴阳平和质是功能较协调的体质类型。这一类型的人,气血阴阳充盛,脏腑经络功能协调,自身调节和对外适应能力强。

  (2)偏阳质与发病:偏阳质是指具有偏于亢奋、偏热、多动等特性的体质类型。这一类型的人,多见形体偏瘦,但较结实。面色多略偏红或微苍黑,或呈油性皮肤。性格外向,喜动,易急躁,自制力较差。

  (3)偏阴质与发病:偏阴质是指具有偏于不足、偏寒、喜静等特性的体质类型。医`学教育网搜集整理这一类型的人,多见形体偏胖,但较弱,容易疲劳。

  体质差异决定和影响发病的倾向性。脏腑、经络、气血在生理功能上的特殊性,导致个体的差异性,因而决定和影响发病的倾向性以及证候类型的特殊性。如女子以血为本,具有经、带、胎、产的生殖生理特征,其发病常涉及到肝郁、血虚、血瘀等,男子以精为本,精气易失难守,易患肾中精气亏虚之候。

  相同的病邪侵犯,可因体质差异,形成不同的证候类型。同样感受风寒之邪,卫气盛者,或 阳盛之体,易成为表实证;卫气虚者,或阳虚之体,易形成表虚证。同遇湿气,阳盛体质易化热 形成湿热证,阴盛之体则易寒化成为寒湿证。医`学教育网搜集整理反之,体质趋同或接近的人,尽管感受不同的邪气,可表现出相同或相近的证候类型。如阳盛之体,无论感受阳热之邪或阴寒之邪,大多形成热证、实证、表证。

  因而,不同的个体对某种或某些邪气具有易感性。一般阳虚体质,易感受寒邪,阴虚体质易 感受火热。婴幼儿处于生长发育的最快时期,脏腑娇嫩,形气未充,功能不全,易感外邪,或伤 于饮食,或受邪后易化热生风,或易患先天性发育不良等疾病。老年人群,脏腑功能处于衰退时 期,精气神不足,调节能力和抗病康复能力均下降,易感受外邪,易化虚化寒,病程缠绵,预后 不良。体形肥胖或痰湿偏盛者,易感寒湿阴邪;体形瘦弱或胡虚体质者,易感燥热阳邪。

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