肝位于上腹部,横膈之下,右胁之内。
肝的主要生理功能是主疏泄和藏血,并且与筋、目等有密切联系。肝与胆互为表里。
(1)主疏泄
肝主疏泄,指肝气具有疏通、条达、升发、畅泄等综合生理功能。
肝的疏泄功能反映了肝为刚脏、主升、主动的生理特点,是调畅全身气机,推动血液和津液运行的重要环节。
肝的主疏泄功能,具体体现在如下方面:
①调畅气机(最重要的功能)
所谓“气机”,即是指气的升降出入运动。可以说是对人体脏腑、经络、器官的功能活动基本形式的概括。
②促进血液的运行和津液的代谢
血液的正常循行和津液的输布代谢,均有赖于气的升降出入运动。肝主疏泄,调畅气机,气的运行通利,既能使血行通畅和利;
通利三焦,疏通水道,维持津液代谢的平衡。
③促进消化吸收(促进脾胃运化)
脾胃是具有消化功能的主要脏器,而肝的疏泄功能与脾胃的消化功能密切相关。肝的疏泄功能能调畅脾胃气机,使脾胃之气维持正常的升清降浊功能。
肝又能促进胆液的生成与排泄。胆液由肝之余气积聚而成,在肝的疏泄作用下,排入肠道,以助消化。
④调畅情志
正常精神情志活动依赖于气机的调畅,而肝能疏通气机,故有调节情志活动的功能。
肝的疏泄功能正常,气机调畅,气血和平,医`学教育网搜集整理则心情舒畅,情志活动才能正常。反之,若肝的疏泄功能障碍,气机失于调畅,则会导致精神情志活动的异常。所以又有“肝喜条达而恶抑郁”及“暴怒伤肝”等理论。
⑤促进男子排精与女子排卵行经
(2)主藏血
肝藏血,是指肝有贮藏血液和调节血量的生理功能。
肝的藏血功能,主要体现:
①肝内必须贮存一定的血量,以制约肝的阳气升腾,勿使过亢,以维护肝的疏泄功能,使之医`学教育网搜集整理冲和条达。
②防止出血。
③调节血量的分配,特别是对外周血量的调节起着主要的作用。
④发挥血液的营养作用,肝藏血、血摄魂。
⑤与女性生理活动关系密切:发生月经、孕育胎儿。
肝的调节血量功能,是以贮藏血医`学教育网搜集整理液为前提的,只有血量的储备充足,才能有效地进行调节。将贮藏于肝内之血输布于外周,实际上是肝疏泄功能在血液运行方面的一种表现。
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