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吞气症的临床特点

2011-01-14 20:18  来源:医学教育网    打印 | 收藏 |
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  起病缓慢,病程长,呈持续性或反复发作。消化道症状多,可伴有神经官能症的症状和特点。 

  1.癔球症 自觉喉部不适,胀满、受压或堵塞。多见于绝经期妇女,多由精神因素和强迫观念,经常作吞咽动作以求缓解症状。但在进食时并无症状,亦无吞咽困难。 

  2.心理性呕吐 又称神经性呕吐。多在进食后不久突然呕吐,无明显恶心、呕吐并不费力。呕吐量不多,也不影响食欲和食量,常在呕吐后即可进食。医学,教育网 搜集整理故多无明显的营养障碍。该症的发病可伴有癔病色彩,如易受暗示、突然发作、夸张拙作,间歇期完全正常。呕吐也可能有条件反射因素,如某些印象不良的食物、药物、气味等,甚至某些特定的情景,均可以引起呕吐。 

  3.神经性嗳气(吞气症) 又反复发作的连续性嗳气,企图通过嗳气来缓解自觉的胃肠充气所导致的腹部饱胀和不适,实际上是由于不自觉地反复吞入大量空气才导致嗳气不尽。此症有癔病色彩,多在有旁人在场时才发作,很少独自一人而嗳气不止。 

  4.神经性厌食 一种以厌食、严重的体重减轻和闭经为主的表现,无器质性病变,多有家庭、社交方面的压力。多为青春期女性,对进食和肥胖带有病态心理,拒食常是出于企图节制饮食以保持体态美观的动机。多数自觉良好、活泼敏捷,对自己的身体状况处之泰然。可伴有闭经、低血压、心动过缓、体温过低、饥饿感消失,严重时可呈恶病质。 

  5.肠易激综合症 可分3型:①结肠运动障碍型:典型表现为腹痛或腹部不适,排便频率改变,粪便坚硬、稀软或水样,伴有排便急迫、排便未尽或牌匾费力,腹胀、肠鸣、排气多。②分泌功能障碍型:腹痛不明显,但有经常和间歇性腹泻,粪便呈糊状、含大量黏液,如禁食腹泻便可停止。③混合型:便秘和腹泻不规则地间歇交替出现,一般情况良好,体重不减轻,可伴有上腹部不适、饱胀、嗳气、恶心等,常有心悸、气短、胸闷、面红、手足多汗、多尿等症状。

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