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腰椎间盘突出症的保守疗法有哪些

2009-09-27 15:56  来源:医学教育网    打印 | 收藏 |
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  保守疗法即非手术疗法,常用的有以下几种:

  (1)绝对卧床休息:是最好的保守治疗,一般卧床2~3周。卧床可使肌肉、韧带、关节囊松弛,关节间隙开大,使局部的充血、水肿获得改善,进而减轻对神经根的压迫和刺激,卧床休息时椎间盘内压最低,有利于突出的停止及恢复,亦有利于神经根部消除水肿。

  (2)推拿疗法:利用牵、抖、斜扳、滚摇等手法起到疏通经络,调和气血,正骨理筋,消肿祛邪,解除肌肉痉挛和关节粘连等作用。

  (3)牵引治疗:牵引种类很多,大致分为持续性牵引、瞬间暴力牵引及身体悬空牵引,方法则有手法牵引和机械牵引。通过牵引可减少椎间盘内压,拉紧黄韧带及关节囊,扩大椎管内容。牵引疗法适用于早期患者或反复发作的急性期患者。

  (4)针灸疗法:本法具有疏通经络、消炎止痛的作用,以足太阳膀胱经和局部取穴为主。常用穴位有:三焦俞、阴陵泉、医|学教育网搜集整理足三里、悬钟、肾俞、委中、承山、环跳及阿是穴;或腰4、腰5棘突痛点及臀上部痛点,深刺。多用重刺激手法。每日1次。

  (5)药物治疗:内服中药调理气血,补肾养荣,舒筋活络,祛风活血。常用活血定痛汤、通血汤加减,或服用中成药、西药治疗。

  (6)中药熏蒸疗法:将特配的中药加水放入特制的药锅内,患者躺在熏蒸床上,通电使药锅内的中药保持沸腾状态,利用药物的蒸气作用于人体,起到热疗和药疗的综合作用。具有活血化瘀、温经通络、祛风除湿、松解粘连等作用。

  (7)封闭疗法:可采用腰椎旁神经封闭、骶管硬膜外封闭、臀部坐骨神经总干封闭等。

  (8)理疗法:应用人工或天然物理因子作用于机体来防治疾病。治疗腰椎间盘突出症,它能起到重要的辅助作用。理疗法可以镇痛、消炎、松解粘连,软化瘢痕,兴奋神经、肌肉等。

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