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自发性食管破裂容易与哪些疾病混淆?

2009-12-02 17:09  来源:医学教育网    打印 | 收藏 |
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  【鉴别】

  本病常与其它常见心胸、上胃肠疾病表现类似,误诊率高达37.5%~84%,最常混淆的是消化性溃疡穿孔(41%的患者本身合并消化性溃疡)或心肌梗塞。如食管破裂入心包,与心肌梗塞的鉴别更为困难。

  【预防】

  本病的预后取决于诊断时间、破裂位置、基础疾病、食管基础情况、有无自发性壁层胸膜破裂等。虽然自1947年Barrett首次成功缝合裂口以来,Boerhaave's综合征的死亡率大大降低(31%),但延误诊断仍可明显增加并发症,使治疗的难度和费用增加,是病死率高的主要原因医`学教育网搜集整理。临床医生必须高度警惕此病,全面观察、思考,尽早诊断,正确治疗,才能挽救更多的病人。

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