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食管炎的诊断

2019-07-31 11:42 医学教育网
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食管炎的检查化验(1)纤维内镜:可见食道中下段粘膜充血、水肿、表面糜烂及浅小溃疡,有时可见狭窄。

(2)食管钡餐检查:食管蠕动减弱,食管下段粘膜皱壁粗乱,有时可见小龛影及狭窄。

(3)食道PH值测定:测定食管PH值,观测其反流情况。必要时可做24小时食道PH监测试验,了解食道PH昼夜节律变化。

(4)食道压力测定:正常人安静时,食管下段括约肌有一定压力,有胃、食道反流的患者压力降低。

(5)酸滴入试验:通过酸滴入试验,激发病人症状,作为诊断方法之一。

食管炎的鉴别诊断

食管炎与心肌炎的鉴别主要是:

1.有长期服药史。

2.内镜检查可见食管病变。

3.普萘洛尔(心得安)试验阳性。

4.停用致病药物,食管炎逐渐减轻或消失。食管炎与反流性食管炎的鉴别主要依靠病因以及炎症、溃疡发生的部位。前者常发生在药物淤积处,而后者主要发生在食管下段。

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