为了帮助各位内科主治医师考生更好地备考复习,医学教育网小编专门整理了原发性支气管肺癌的诊断要点如下:
肺癌的治疗效果与预后取决于肺癌能否早期诊断。要做到早期诊断肺癌取决于两方面的重要因素:患者对肺癌防治知识的了解,一旦出现任何可能与肺癌有关的症状应及时就诊;医务人员对肺癌早期征象的警惕性,应避免漏诊、误诊。尤其在肺癌与某些肺部疾病共存,或其影像学的表现与某些疾病相类似时,应及时进行鉴别,以利早期诊断。
1、当出现以下临床表现时应警惕肺癌的可能
(1)持续性无痰或少痰的刺激性咳嗽。
(2)痰血或咯血。
(3)气短或喘鸣,听诊时可发现局限或固定性哮鸣音。
(4)发热,抗生素治疗效果不佳。
(5)体重下降。
(6)出现原因不明、久治不愈的肺外征象,如杵状指(趾)、非游走性肺性关节疼痛、男性乳腺增生、皮肤黝黑或皮肌炎、共济失调。
(7)出现局部侵犯及转移的体征,如声带麻痹、上腔静脉阻塞综合征、Horner征及锁骨上窝淋巴结肿大等。
2、对具有以下肺癌高危因素的人群,不但在有症状时应该密切检查,还建议年度体检筛查早期肺癌
(1)年龄55~80岁。
(2)吸烟指数≥400年支(或20包年)。
(3)高危职业接触史。
(4)有恶性肿瘤病史或肺癌家族史。
(5)有慢阻肺、弥漫性肺纤维化和肺结核病史。
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