为了帮助各位内科主治医师考生更好地备考复习，医学教育网小编专门整理了伤寒的诊断要点如下：

主要根据临床特征与实验室检查结果，流行病学资料亦有参考价值。

1、流行病学资料

有不洁饮食史、既往病史、预防接种史以及曾与患者接触史。

2、临床表现

持续发热1周以上，表情淡漠、呆滞、腹胀、便秘或腹泻，相对缓脉，玫瑰疹、脾肿大等。并发肠出血或肠穿孔则有助诊断。对不典型的轻症患者亦应注意，以免误诊、漏诊。

3、实验室检查

外周血白细胞总数减少，淋巴细胞相对增多，嗜酸性粒细胞计数减少或消失。肥达试验阳性有辅助诊断意义。确诊的依据是检出伤寒沙门菌。早期以血培养为主，后期则可考虑作骨髓液培养。血培养阴性者，进行骨髓液培养有助于提高阳性率。粪便培养对确定排菌状态很有帮助。

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