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慢性阻塞性肺病的并发症

2019-12-20 16:21 来源:医学教育网
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为了帮助各位内科主治医师考生更好地备考复习,医学教育网小编专门整理了慢性阻塞性肺病的并发症如下:

1、并发症

(1)自发性气胸

肺气肿患者并发自发性气胸时,常因肺野透亮度高和肺大疱存在,气胸体征可不典型,需胸部CT明确诊断。

(2)呼吸衰竭

呼吸功能严重受损时可出现呼吸衰竭。有些重症患者处于代偿期,呼吸道感染、不适当氧疗、中断吸入治疗、镇静药过量或外科手术等,可诱发急性呼吸衰竭,也称慢性呼吸衰竭急性加重或失代偿。

(3)慢性肺源性心脏病和右心衰竭

心功能代偿期,可无右心衰竭表现。当病变进行性加重,动脉血气恶化时,可显著增高肺动脉压并加重心脏负荷,加上心肌缺血和代谢病变等因素,可诱发右心衰竭。

(4)继发性红细胞增多症

慢性缺氧引起红细胞代偿性增多,全血容量增加、血黏度增高,从而引起头痛、头晕、耳鸣、乏力等症状,易并发血栓栓塞。

2、合并症

目前认为慢阻肺是全身性疾病,常与其他疾病合并存在,合并症影响疾病进程,常见合并症有心脏病(主要包括缺血性心脏病、心力衰竭、心房颤动和高血压,可一种或几种合并存在)、骨骼肌功能障碍、骨质疏松、焦虑抑郁、肺炎、肺癌糖尿病和代谢紊乱综合征等。合并症的治疗与没有慢阻肺者相同。

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