为了帮助各位内科主治医师考生更好地备考复习，医学教育网小编专门整理了心绞痛的诊断要点如下：

根据典型心绞痛的发作特点，结合年龄和存在冠心病危险因素，除外其他原因所致的心绞痛，一般即可建立诊断。心绞痛发作时心电图检查可见ST-T改变，症状消失后心电图ST-T改变亦逐渐恢复，支持心绞痛诊断。未捕捉到发作时心电图者可行心电图负荷试验。冠状动脉CTA有助于无创性评价冠脉管腔狭窄程度及管壁病变性质和分布，冠状动脉造影可以明确冠状动脉病变的严重程度，有助于诊断和决定进一步治疗。

加拿大心血管病学会（CCS）把心绞痛严重度分为四级：

Ⅰ级：一般的日常活动不引起心绞痛，费力、速度快、长时间的体力活动引起发作。

Ⅱ级：日常体力活动稍受限制，在饭后、寒冷、情绪激动时受限更明显。

Ⅲ级：日常体力活动明显受限，以一般速度在一般条件下平地步行1里路或上一层楼即可引起心绞痛发作。

Ⅳ级：轻微活动可引起心绞痛，甚至休息时亦有。

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