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梗阻性肾病的临床表现都是什么?

2020-08-27 18:48 医学教育网
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距离2020年内科主治医师考试还有一个月了,大家都复习得如何呢?医学教育网小编为大家整理了一系列的复习资料,希望能为大家提供些帮助。今天为大家介绍的是梗阻性肾病的临床表现都是什么。

梗阻性肾病有哪些临床表现

(一)疼痛 

典型的表现为肾绞痛,可以是持续性但常阵发性加剧并向会阴部放射。但在慢性逐渐产生的梗阻性肾病患者,有时疼痛不一定很突出,偶然仅表现为腰酸不适等。肾脏体积在急性原因引起的梗阻性肾病可以明显肿大,但慢性者则因为有不少纤维组织增生者,体积则不一定增大,不少病例病侧肾脏反而萎缩。

(二)高血压 

相当常见,其机制可因肾小管腔内压过高,或间质压过高等促使肾素分泌过多;也可以因肾对水、钠调节机制障碍,导致水、钠潴留而发生高血压。一般由侧肾脏病变导致本病而发生的高血压以肾素依赖型为多,双侧病变引起者则水钠依赖型则多数。梗阻解除后一般高血压可以好转。但如果病变时间已较长,则高血压有时可持续相当长时间。

(三)排尿障碍 

双侧完全性梗阻可以造成无尿,但大部分本病患者梗阻并不十分完全,因此多呈多尿,其机制已于前述。在继续发作的病例有时可呈现在发作时可以无尿,发作间期多尿表现。在感染原因所致梗阻病例,可能出现膀胱刺激症状,由膀胱颈部阻塞引起者(例如前列腺肥大)则可有尿潴留表现。

(四)红细胞增多症 

主要由于肾盂积水刺激促红细胞生成激素分泌过多而致。在外科手术纠正梗阻后过高的血球压积可以下降。但临床上真正出现典型本症者并不一定很多。

(五)酸中毒 

主要因为影响肾小管对H+的分泌而致。部分病例可合并有血钾过高。

以上就是“梗阻性肾病的临床表现都是什么?”的全部内容,由医学教育网小编编辑整理,更多医考资讯、资料,欢迎登陆医学教育网查看。冲刺阶段,医学教育网推出冲刺精讲班和冲刺刷题班,点击了解>>

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