距离2020年内科主治医师考试还有一个多月了，大家都复习得如何呢？医学教育网小编为大家整理了一系列的复习资料，希望能为大家提供些帮助。今天为大家介绍的是慢性肺源性心脏病的临床表现。

慢性肺源性心脏病的临床表现

1.肺、心功能代偿期

（1）症状：咳嗽、咳痰、气促，活动后心悸、呼吸困难等。

（2）体征：肺气肿体征。三尖瓣区可出现收缩期杂音或剑突下心脏收缩期搏动，提示右心室肥大；可有颈静脉充盈。

2.肺、心功能失代偿期

（1）呼吸衰竭　呼吸困难加重，夜间为甚，甚至出现表情淡漠、神志恍惚、谵妄等肺性脑病表现。腱反射减弱或消失，出现病理反射。高碳酸血症——周围血管扩张——皮肤潮红、多汗。

（2）右心衰竭

呼吸困难加重，心悸、食欲减退、腹胀、恶心等。常见体征有明显发绀，颈静脉怒张，心率增快，可出现心侓失常，三尖瓣区收缩期杂音。肝大且有压痛，肝颈静脉回流征阳性（最特异性体征），下肢水肿，重者可有腹水。

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