距离2020年内科主治医师考试还有一个多月了,大家都复习得如何呢?医学教育网小编为大家整理了一些呼吸内科的模拟题,希望能为大家提供些帮助。
1、下列哪项对肺炎球菌肺炎的诊断最有价值
A、高热、咳铁锈色痰
B、白细胞升高,核左移,胞浆有中毒颗粒
C、胸片大片均匀致密影呈肺叶或肺段分布
D、肺部湿性啰音
E、痰培养肺炎球菌阳性
【答案】 E
【解析】高热、咳铁锈色痰只能是一个比较典型的临床表现,但是本题问的是明确的诊断措施,诊断中最明确的应该是培养出痰菌阳性为确诊依据。
2、肺炎球菌肺炎应用足量青霉素治疗效果不满意应想到
A、选药不当
B、用药方法不当,立即将肌注改为静点
C、没有联合用药
D、诊断是否正确
E、是否出现并发症
【答案】 E
【解析】患者诊断已明确是球菌肺炎,而且青霉素是首选的对症药物,治疗效果不佳,故不存在ABCD问题,而是需要考虑并发症如脓胸等问题。
3、小儿上呼吸道感染的主要病原是
A、呼吸道合胞病毒
B、肺炎链球菌
C、肺炎支原体
D、衣原体
E、轮状病毒
【答案】 A
【解析】病原体以病毒为主,可占原发上呼吸道感染的90%以上,支原体和细菌较少见,病毒感染后,上呼吸道黏膜失去抵抗力,细菌可乘虚而入,并发混合感染。上呼吸道感染的病原体90%以上为病毒,主要有鼻病毒、合胞病毒、副流感病毒、感冒病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒。
4、上呼吸道感染的常见病毒为
A、冠状病毒
B、流感病毒
C、副流感病毒
D、腺病毒
E、鼻病毒
【答案】 E
【解析】上呼吸道感染的病原体90%以上为病毒,主要有鼻病毒、合胞病毒、副流感病毒、感冒病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒。
5、肺炎球菌肺炎患者若对青霉素过敏,宜选用的有效抗菌药物是
A、庆大霉素
B、阿米卡星
C、链霉素
D、左氧氟沙星
E、阿莫西林
【答案】 D
【解析】若患者对青霉素过敏,轻症可用红霉素每日1~2g口服或静脉滴注,亦可用林可霉素每日2g口服或静脉滴注。重症患者应使用头孢唑啉每日2~6g,分次静脉滴注。或用左氧氟沙星200mg,每日2次静脉滴注。抗菌药物疗程一般为5~7天,或在热退后3天停药。
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