距离2020年内科主治医师考试还有一个多月了,大家都复习得如何呢?医学教育网小编为大家整理了一系列的复习资料,希望能为大家提供些帮助。今天为大家介绍的是苯中毒的临床表现和实验室检查。
一、苯中毒临床表现
中毒途径以呼吸道吸入为主,亦可经皮肤接触或消化道吸收中毒,按各系统的主要症状分类:
神经精神损害
1.急性中毒 轻度中毒者出现头晕、头痛、眩晕、酩酊感、神志恍惚、恶心、呕吐、流泪、咳嗽等,有时可有嗜睡、视物模糊。重度中毒者出现谵妄、昏迷、强直性抽搐,甚至因呼吸中枢麻痹而死亡。
2.慢性中毒
(1)神经系统:早期最常见的是神经衰弱综合征,表现为头晕、头痛乏力、失眠或多梦、性格改变、记忆力减退等。极少数有四肢末端痛觉减退,一般无运动功能障碍。
(2)造血系统:血象异常是慢性苯中毒的特征。白细胞总数减少、继发再生障碍性贫血、继发性骨髓增生异常综合征、白血病。
(3)局部作用:皮肤长期接触苯后干燥、皲裂。少数敏感者发生皮炎或湿疹样皮损。
二、苯中毒的实验室检查
(一)血常规 血细胞、血小板减少,全血细胞减少。
(二)骨髓象 早期骨髓象可在正常范围,或轻度增生不良,其次为骨髓细胞轻度增生亢进,重者三个系都增生减低,呈再障现象。
(三)IgG与IgA 明显降低。
(四)尿酚测定 大于10mg/L时,提示有苯接触。
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