距离2020内科主治医师考试还有不到两个月的时间，为帮助大家复习，小编为大家整理了一系列内科的备考资料，一起来看看吧！今天为大家分享的是慢性肾功能不全：水、电解质代谢紊乱症状介绍。

慢性肾功能不全：水、电解质代谢紊乱

(1)代谢性酸中毒：在部分轻中度慢性肾衰竭(GFR>25ml/min)患者中，部分患者由于肾小管分泌氢离子障碍或肾小管HCO3-的重吸收能力下降，因而发生正常阴离子间隙的高氯血症性代谢性酸中毒，即肾小管性酸中毒。当GFR降低至<25ml/min时，磷酸、硫酸等酸性物质因肾的排泄障碍而潴留，可发生高氯血症性(或正氯血症性)高阴离子间隙性代谢性酸中毒。

(2)水钠代谢紊乱：主要为水钠潴留，有时也可表现为低血容量和低钠血症。水钠潴留可表现为不同程度的皮下水肿或(和)体腔积液;此时易出现血压升高、左心功能不全和脑水肿。

(3)钾代谢紊乱：当GFR降至20?25ml/min或更低时，肾脏排钾能力下降，易出现高钾血症;尤其当钾摄入过多、酸中毒、感染、创伤、消化道出血等情况发生时，更易出现高钾血症。严重高钾血症(血清钾>6.5mmol/L)有一定危险，需及时治疗抢救。

(5)镁代谢紊乱：当GFR<20ml/min时，常有轻度高镁血症。

(4)钙磷代谢紊乱：在CRF的中、晚期(GFR<20ml/min)时才会出现高磷血症、低钙血症。

以上就是慢性肾功能不全之水、电解质代谢紊乱症状的介绍，由医学教育网小编编辑整理，更多医考资讯、资料，欢迎登陆医学教育网查看。

推荐阅读：

2020内科主治 冲刺精讲班+冲刺刷题班 组合购买 立享7折