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主动脉瓣狭窄的治疗手段有什么?

2020-07-20 17:57 来源:医学教育网
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距离2020年内科主治医师考试还有两个月,大家都复习得如何呢?医学教育网小编为大家整理了一系列的复习资料,希望能为大家提供些帮助。今天为大家介绍的是主动脉瓣狭窄的治疗手段有什么。

主动脉瓣狭窄有哪些治疗方法?

【解答】

(一)内科治疗

主要目的为预防感染性心内膜炎;无症状的轻度狭窄患者每2年复查一次,中度和重度狭窄的患者应避免剧烈体力活动,每6~12个月复查1次。心力衰竭患者等待手术过程中,可慎用利尿剂以缓解肺充血。出现房颤,应尽早电复律,否则可能导致急性左心衰竭。ACEI及β受体拮抗剂不适用于主动脉瓣狭窄患者。

(二)手术治疗

1.人工瓣膜置换术。 为治疗成人主动脉狭窄的主要方法。手术指征为重度狭窄伴心绞痛、晕厥或心力衰竭症状为手术的主要指征。无症状患者,如伴有进行性心脏增大和(或)明显左心室功能不全,也应考虑手术。

2.经皮球囊主动脉瓣成形术。 适应证包括:①由于严重主动脉瓣狭窄的心源性休克者;②严重主动脉瓣狭窄需急诊非心脏手术治疗,因有心力衰竭而具极高手术危险者,作为以后人工瓣膜置换的过渡;③严重主动脉狭窄的妊娠妇女;④严重主动脉瓣狭窄,拒绝手术治疗的患者。

3.经皮主动脉瓣置换术。 在一些不适外科手术的高危患者中(如极高龄、慢性肺部疾病、肾衰竭、贫血、肿瘤)使用。

4.直视下行瓣膜交界处分离术。 适用于儿童和青少年的非钙化性先天性主动脉瓣严重狭窄,甚至包括无症状者。

以上内容由医学教育网小编编辑整理。希望大家调整好状态,做好每日的复习,同时,也要做好相应积累,不断丰富自身的储备,达到预期的效果。

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