距离2020内科主治医师考试还有两个多月的时间，为帮助大家复习，小编为大家整理了一系列内科的备考资料，一起来看看吧！今天为大家分享的是食管癌的诊断和鉴别诊断。

食管癌的诊断和鉴别诊断有哪些？

【解答】

食管癌的早期发现和早期诊断十分重要。

1.食管良性狭窄 一般由腐蚀性或反流性食管炎所致，也可因长期留置胃管、食管手术或食管胃手术引起。

2.其他 尚需与食管平滑肌瘤、食管裂孔疝、食管静脉曲张、纵隔肿瘤、食管周围淋巴结肿大、左心房明显增大、主动脉瘤外压食管造成狭窄而产生的吞咽困难相鉴别。癔球症患者无器质性食管病变。

3.食管贲门失弛缓症 临床表现为间歇性咽下困难、食物反流和下段胸骨后不适或疼痛，病程较长，多无进行性消瘦。X线吞钡检查见贲门梗阻呈漏斗或鸟嘴状，边缘光滑，食管下段明显扩张，吸入亚硝酸异戊酯或口服、舌下含化硝酸异山梨酯5～10mg可使贲门弛缓，钡剂随即通过。

4.胃食管反流病 指胃十二指肠内容物反流人食管引起的病症。表现为胃灼热、吞咽性疼痛或吞咽困难。

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