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中枢性呕吐的病因及临床特点

2018-11-30 17:34 医学教育网
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医学教育网小编整理了中枢性呕吐的病因及临床特点如下,请各位内科主治医师考生仔细查看。

1.颅压增高

脑水肿、颅内占位病变、脑炎、脑膜炎等,均可引起颅压增高而发生呕吐。呕吐呈喷射性且相当严重。不伴恶心,但有剧烈头痛。呕吐与饮食无关。亦可伴有不同程度的意识障碍。

2.化学感受器触发区受刺激

这种呕吐常伴明显恶心。见代谢障碍如酮症酸中毒、代谢性酸中毒、低血钠、低血氯、尿毒症。内分泌系统疾病,如甲状腺危象、肾上腺危象、早期妊娠。药物作用于此区亦可产生恶心、呕吐。

3.脑血管功能障碍

如偏头痛可发生严重的恶心、呕吐。

4.神经性呕吐

其特点为病程较久,多见青年女性,反复发作,饭后发生多次小量呕吐,呕吐物为食物,常不伴恶心,呕吐不费力,多有神经精神症状,呕吐发生或加重与精神及情绪因素有关。体重无明显的改变。

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