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甲状腺机能减退症病因-内科中级职称考试

2014-08-21 12:01 医学教育网
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医学教育网小编搜集整理了内科主治医师考试的知识点,希望对各位考生有所帮助。

甲状腺机能减退症系甲状腺激素合成与分泌不足,或甲状腺激素生理效应不好而致的全身性疾病。若功能减退始于胎儿或新生儿期,称为克汀病;始于性发育前儿童称幼年型甲减;始于成人称成年型甲减。

病因:

一、原发性甲减:由甲状腺本身疾病所致,患者血清TSH均升高。主要见于:

①先天性甲状腺缺如;

②甲状腺萎缩;

③弥漫性淋巴细胞性甲状腺炎;

④亚急性甲状腺炎;

⑤甲状腺破坏性治疗(放射性碘,手术)后;

⑥甲状腺激素合成障碍(先天性酶缺陷,缺碘或碘过量);

⑦药物抑制;

⑧浸润性损害(淋巴性癌,淀粉样变性等)。

二、继发性甲减:患者血清TSH降低。医|学教育网搜集整理主要见于垂体病、垂体瘤、孤立性TSH缺乏;下丘脑综合征、下丘脑肿瘤、孤立性TRH缺乏。

三、周围性甲减:少见,为家庭遗传性疾病,外周靶组织摄取激素的功能良好,但细胞核内受体功能障碍或缺乏,故对甲状腺激素的生理效应减弱。

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