关于“2024年内科主治考点：急性白血病的血象和骨髓象特征”的内容，有很多考生都很关注，为了帮助大家了解，医学教育网为大家整理如下：

1.血象 白细胞可升高、正常或降低。超过100×10⁹/L，称为高白细胞性白血病；有的白细胞计数正常或减少，低者可低于1.0×10⁹/L，称为白细胞不增多性白血病。外周血分类幼稚细胞增多。常伴有不同程度的正常细胞性贫血和血小板减少。

2.骨髓象 骨髓增生活跃或极度活跃，原始细胞≥30%（FAB分型标准）或≥20%（WHO分型标准），可出现裂孔现象。少数患者呈低增生性白血病。Auer小体见于AML。

题目演练：

1.急性白血病诊断的主要依据是

A.发热、贫血、出血

B.白细胞计数＞50×10⁹/L

C.骨髓增生极度活跃

D.胸骨压痛（+）

E.骨髓中原始细胞明显增高

【正确答案】E

【答案解析】骨髓中原始细胞明显增高是急性白血病诊断的主要依据。FAB协作组提出原始细胞占全部骨髓有核细胞(ANC)≥30%为AL的诊断依据。题中其余几项都可作为诊断急性白血病的依据，但不是主要依据。

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