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发作时出现缺氧,PaC02下降,pH上升,若病情进一步恶化,可同时出现缺氧和CO2滞留,当PaCO2较前增高,即使在正常范围内也要警惕严重气道阻塞的发生。
经典例题:
男性,28岁。哮喘急性发作已经2天,患者和家属情绪十分紧张。根据动脉血气分析结果,医生认为病情尚不严重,劝告患者及其家属不必过于紧张。血气分析除轻度低氧血症外,医生作出病情估计是根据下列指标中的哪一项
A.PaCO2降低,pH轻度偏碱
B.PaCO2正常,PH亦在正常范围
C.PaCO2升高,pH明显降低
D.PaCO2升高,pH正常
E.PaCO2升高,pH偏酸
【正确答案】 A
【答案解析】哮喘患者过度通气,PaCO2降低,是呼吸肌具备代偿能力的反应。相反,如果PaCO2正常,已提示呼吸肌代偿不足,表示病情加重。
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