所有汗水都有收获,所有努力都不被辜负。为了帮助各位2024年内科主治医师考生顺利复习,医学教育网为大家整理“体格检查-神经反射检查”如下:
(一)浅反射
1.角膜反射 传入神经为三叉神经,传出神经为面神经。
2.腹壁反射 上腹部(肋缘下)为胸髓7~8节、中腹壁(脐平)为胸髓9~10节、下腹壁(腹股沟上)为胸髓11~12节。
3.提睾反射 双侧消失提示腰髓1~2节病损,一侧障碍见于锥体束病损。
4.跖反射 反射消失提示骶髓1~2节病损。
5.肛门反射 反射障碍提示骶髓4~5节或肛尾神经病损。
(二)深反射
1.肱二头肌反射其反射中枢在颈髓5~6节。
2.肱三头肌反射其反射中枢在颈髓6~7节。
3.桡骨膜反射其反射中枢在颈髓5~6节。
4.膝反射其反射中枢在腰髓2~4节。
5.跟腱反射(又称踝反射)其反射中枢在骶髓1~2节。
6.阵挛深反射亢进 在锥体束以上病变深反射亢进时,用力使相关肌肉处于持续性紧张状态,该组肌肉可发生节律性收缩,称为阵挛。常见于的有踝阵挛和髌阵挛两种。
经典例题:
以下反射哪项是浅反射
A.肱二头肌反射
B.桡骨膜反射
C.膝反射
D.踝反射
E.肛门反射
【正确答案】 E
【答案解析】深反射是指叩击肌肉、骨膜、肌腱和关节的本体感受器而诱发的反射;浅反射是刺激皮肤、黏膜引起的肌肉快速收缩反应,包括角膜反射、咽反射、腹壁反射、提睾反射、跖反射、肛门反射等。
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