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血尿的病因分为两大类:
①各种肾小球疾病引起的肾小球源性血尿,如;IgA肾病、薄基底膜肾病、Alport综合征等。
②其他疾病引起的非肾小球源性血尿,包括泌尿系统疾病引起的尿路出血,如结石、肿瘤、尿路感染、多囊肾等及全身性疾病引起的尿路出血,如抗凝药物过量、血液病等。
尿三杯试验可以帮助判断是否为全程血尿。病人在一次排尿过程中,收集初、中、终各段的尿液镜检红细胞。初段血尿提示前尿道病变,终末血尿提示膀胱三角区、后尿道、精囊、前列腺病变,全程血尿提示膀胱、输尿管及肾脏的疾病。
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