关于“内科主治医师考点练习:消化性溃疡的诊断、辅助检查”的内容,有很多考生都很关注,医学教育网为大家整理如下:
【A2型选择题】
1.女,32岁。阵发性上腹痛2年,夜间加重,疼痛有季节性,冬季明显,有反酸,为进一步确诊,首选的检查方法是
A.X线钡餐检查
B.CT检查
C.胃液细胞学检查
D.胃液分析
E.B超
2.男,40岁。反复发作上腹部不适、疼痛6年。疼痛多发生在餐后约60分钟,1~2小时后逐渐缓解。查体:腹平软,肝脾未触及,上腹轻度压痛,无反跳痛,移动性浊音(-)。上消化道X线钡餐造影:胃小弯侧1.5cm壁外龛影,大弯侧有痉挛性切迹。最可能的诊断是
A.胃憩室
B.胃炎
C.胃溃疡
D.胃癌
E.胃平滑肌瘤
【参考答案及解析】
1.A
【答案解析】阵发性上腹痛、夜间痛首先考虑十二指肠溃疡,确诊首选胃肠镜,选项中没有,那优先X线钡餐检查。
2.C
【答案解析】中年患者长期周期性上腹痛,钡餐示溃疡直径<2.5cm,龛影位于胃腔轮廓之外,大弯侧有痉挛性切迹,应诊断为胃溃疡。
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