关于“急性肾功能不全的诊断考点及习题-2022年内科主治医师考试”的内容，有很多考生都很关注，医学教育网为大家整理如下：

【考点精讲】

1.诊断标准

①肾功能在48小时内突然减退，血清肌酐绝对值升高≥0.3mg/dl（26.5μmol/L）；

②或7天内血清肌酐增至≥1.5倍基础值；

正常血肌酐＜100 μmol/L

③或尿量＜0.5ml/（kg·h），持续时间≥6小时。

2.肾前性AKI与ATN鉴别诊断

【考点练习】

1.肾后性急性肾功能衰竭最常见的梗阻部位是

A.肾盂内梗阻

B.膀胱颈部梗阻

C.输尿管梗阻

D.尿道阻塞

E.肾外梗阻

【正确答案】B

【答案解析】急性肾功能衰竭大都为双侧性梗阻所致，由前列腺（包括增生，肿瘤）所致的膀胱颈部梗阻是最常见原因，其他原因为神经源性膀胱，下尿路梗阻（如血块堵塞，结石及外部压迫等）。

2.以下哪项与肌酐清除率无关的

A.肾血流量

B.滤过膜孔径增大

C.滤过面积

D.有效滤过压

E.滤过膜的通透性

【正确答案】B

【答案解析】肌酐清除率代表肾小球滤过率，肾小球滤过率与肾血流量、滤过膜的通透性、滤过面积和有效滤过压相关，而与滤过膜孔径增大无关。

3.肾前性急性肾衰尿沉渣镜检常见管型

A.红细胞管型

B.白细胞管型

C.棕色管型

D.透明管型

E.颗粒管型

【正确答案】D

【答案解析】红细胞管型常见于急性肾炎，白细胞管型常见于肾盂肾炎，肾前性氮质血症常见透明管型，急性肾小管坏死常见棕色颗粒管型。

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