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肝癌的病因和发病机制考点及题目-内科主治医师考试

2021-11-17 16:16 来源:医学教育网
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关于“肝癌的病因和发病机制考点及题目-内科主治医师考试”的内容,有很多考生都很关注,医学教育网为大家整理如下:

肝癌的病因和发病机制考点精讲

病因

机制——共同机制:肝纤维化

慢性病毒感染

乙型肝炎病毒感染为最常见的病因,其次为丙型肝炎病毒感染

慢性酒精中毒

长期大量饮酒---酒精性肝病---肝硬化

胆汁淤积

持续肝内、外胆管阻塞---胆汁性肝硬化

循环障碍

心衰(尤其右心衰)、缩窄性心包炎、肝或下腔静脉阻塞---肝细胞淤血、缺氧、坏死和纤维组织增生---肝硬化

药物或化学毒物

工业毒物或药物---中毒性肝炎---肝硬化

遗传和代谢性疾病

血色病、肝豆状核变性(Wilson病)、a1-抗胰蛋白酶缺失

代谢产物沉积---肝细胞坏死,结蹄组织增生

寄生虫:血吸虫病

血吸虫卵---堆于门静脉分支---纤维组织增生---门静脉高压---肝硬化

免疫疾病

自身免疫性肝炎

营养障碍

营养不良---降低肝细胞对有毒和传染因素的抵抗力

肝癌的病因和发病机制考点练习

1.下列不属于肝硬化腹水形成的机制是

A.醛固酮增多

B.抗利尿激素分泌增加

C.门静脉压力升高

D.血浆胶体渗透压下降

E.血浆晶体渗透压下降

【正确答案】E

【答案解析】导致腹水生成的并不是血浆晶体渗透压,血浆晶体是可以自由通过毛细血管的,毛细血管两侧晶体渗透压相等。

2.下列有关肝硬化的说法中错误的是

A.出血倾向与凝血因子及血小板减少有关

B.肝硬化患者可出现低血糖

C.肝硬化患者可出现糖尿病

D.男性乳房发育与雄激素升高有关

E.男性乳房发育与雌激素升高有关

【正确答案】D

【答案解析】肝硬化是对雌激素灭活减低,故雌激素升高,男性可有性功能减低、乳房发育,女性可闭经、不孕。肝硬化患者糖尿病发病率增加,严重肝功能减退易出现低血糖。

3.下列肝脏的病理改变中,最能反映肝硬化特征的是

A.肝脏缩小,质地变硬

B.肝脏弥漫纤维化

C.假小叶和再生结节形成

D.肝细胞肿胀、变性、坏死

E.汇管区炎性细胞浸润

【正确答案】C

【答案解析】假小叶和再生结节形成,是肝硬化已经形成的典型形态改变。

以上“肝癌的病因和发病机制考点及题目-内科主治医师考试”由医学教育网为大家整理,希望对大家有所帮助,更多资讯请关注医学教育网!

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