2021年内科主治医师考试已经进入备考阶段，各位考生都复习的如何？为了帮助大家检验的水平，找到学习方法，医学教育网为大家整理内科主治医师考试基础摸底测试题如下：

1.患者，女性，80岁。因胸痛胸闷、上腹部不适、恶心2小时急诊。体检：P 50次/分，血压75/55mmHg，颈静脉怒张，双肺可闻及少量湿啰音。肌钙蛋白T (TnT)阳性。心电图：Ⅰ、Ⅱ、aVF导联ST段弓背向上抬高并和T波连成单向曲线。

1）该患者最可能的诊断为

A.急性下壁心肌梗死

B.急性后壁心肌梗死

C.急性侧壁心肌梗死

D.急性右心室梗死

E.急性前壁心肌梗死

【正确答案】 A

【答案解析】 患者胸痛胸闷2小时，肌钙蛋白T (TnT)阳性。心电图：Ⅰ、Ⅱ、aVF导联ST段弓背向上抬高并和T波连成单向曲线。这些依据已经可以明确诊断为急性下壁心肌梗死。

2）最佳的处理是

A.硝酸甘油舌下含化

B.静脉溶栓治疗

C.抗凝治疗

D.吗啡

E.急诊冠状动脉介入

【正确答案】 B

【答案解析】 急性ST段抬高心肌梗死最佳的处理是急诊冠状动脉介入找到阻塞的冠状动脉吸出血栓，血管置入支架。

3）冠状动脉造影，闭塞的血管最可能是

A.左前降支

B.右前降支

C.右冠状动脉

D.左回旋支

E.左冠状动脉

【正确答案】 C

【答案解析】 急性下壁心肌梗死(IAMI) 多由右冠状动脉(RCA)病变引起。

4）如果发病后10小时，心电图出现完全性房室传导阻滞，P 40次/分。最好的处理方法是

A.异丙肾上腺素静脉滴注

B.安装临时心脏起搏器

C.置入永久心脏起搏器

D.静脉溶栓

E.阿托品0.5mg静脉注射

【正确答案】 B

【答案解析】 发病后10小时，心电图出现完全性房室传导阻滞，心率40次/分，最好用临时人工心脏起搏器。以后，根据患者恢复情况决定是否安装永久性人工心脏起搏器。

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