2021年内科主治医师考试能力测试题来啦，各位内科主治医师考生快来检测一下自己的水平吧！

3.患者，男性，40岁。反复发作性咳嗽、咳痰、气喘10年余，加重2小时入院。该患者每次发作均与进食海产品有关。入院后查体：双肺可闻及呼气相哮鸣音。

1）最可能的诊断是

A.肺部感染

B.支气管哮喘

C.急性支气管炎

D.支气管扩张

E.肺结核

【正确答案】 B

【答案解析】 反复发作性咳嗽、咳痰、气喘，每次发作均与吃海鲜有关。查体双肺可闻及呼气相哮鸣音均符合支气管哮喘的临床表现。

2）为确诊该诊断，最需要做的检查是

A.胸部X线正侧位片

B.胸部高分辨CT

C.痰培养+药敏试验

D.肺通气功能检查和支气管舒张试验

E.胸部X线透视

【正确答案】 D

【答案解析】 依据病历资料，患者符合支气管哮喘临床表现，最需要做肺通气功能检查和支气管舒张试验。

3）为缓解患者的症状，首选的治疗方法是

A.呼吸机辅助呼吸

B.吸氧

C.口服止咳药

D.吸入β2受体激动药

E.口服化痰药

【正确答案】 D

【答案解析】 β2受体激动药通过兴奋气道平滑肌和肥大细胞膜表面的β2受体，舒张气道平滑肌、减少肥大细胞和嗜碱性粒细胞脱颗粒和介质的释放、降低微血管的通透性、增加气道上皮纤毛的摆动，从而缓解哮喘的症状。

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