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内科主治医师考试—呼吸困难的诊断步骤

2020-12-18 10:21 来源:医学教育网
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关于“呼吸困难的诊断步骤”的内容,有很多内科主治医师考生都比较关注,为了帮助大家了解,医学教育网为大家整理如下:

(一)伴随症状和体征

1.伴哮鸣音 多见于支气管哮喘、心源性哮喘等。

2.伴发热 见于肺炎、肺脓肿、肺结核、胸膜炎、心包炎等。

3.伴一侧胸痛 见于肺炎、急性胸膜炎、肺栓塞、急性心肌梗死肺癌等。

4.伴咳嗽、咳痰 见于COPD、肺炎、支气管扩张、肺脓肿等;伴大量泡沫痰可见有机磷中毒。伴粉红色泡沫痰见急性左心衰竭。

5.伴意识障碍 见于脑出血糖尿病酮症酸中毒、尿毒症、急性中毒等。

(二)辅助检查

1.实验室检查

(1)血常规:感染时有白细胞计数增高、中性粒细胞增高,过敏性疾患时嗜酸性粒细胞计数增高。

(2)支气管-肺疾病:应注意痰量、性质、气味并做细菌培养、真菌培养,痰中找结核菌等都有一定诊断价值。

2.器械检査

(1)X线检查:心肺疾患引起呼吸困难有明显心肺X线征象。

(2)支气管造影:诊断支气管扩张、支气管腺瘤和癌。

(3)心脏病者可做心电图、超声心动图等检查。

(4)对COPD、支气管哮喘等做肺功能检查,诊断肺功能损害的性质和程度。

(5)电子支气管镜:用于支气管肿瘤、狭窄、异物的诊断和治疗,肺穿刺活检对肺纤维化、肿瘤等意义重大。

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以上“内科主治医师考试—呼吸困难的诊断步骤”由医学教育网为大家整理,希望对大家有所帮助,更多资讯请关注医学教育网!

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