- 免费试听
- 免费直播
![](https://www.med66.com/upload/resources/image/2020/11/19/168997.png)
主讲:师资团 6月11日19:00-21:30
详情![](https://www.med66.com/upload/resources/image/2020/11/19/168997.png)
主讲:鸿雁等 6月12日19:00-21:00
详情![](https://www.med66.com/upload/resources/image/2020/11/19/168997.png)
主讲:鸿雁 6月14日
详情CKD4期的症状都有哪些?有很多内科主治医师考生都比较关注,为了帮助大家了解,医学教育网为大家整理如下:
1.水、电解质代谢紊乱
①代谢性酸中毒;
②水钠代谢紊乱:主要为水钠潴留;
③钾代谢紊乱:易出现高钾血症;
④钙磷代谢紊乱:在CRF的中、晚期出现高磷血症、低钙血症。
⑤高镁血症。
2.蛋白质、糖类、脂肪和维生素的代谢紊乱
负氮平衡、糖耐量减低和低血糖症两种情况、高脂血症。
3.心血管系统表现
心血管病变是CKD患者的主要并发症之一和最常见的死因。大部分慢性肾衰竭病人有不同程度的高血压。多因水钠潴留引起,也有血浆肾素增高所致。
4.呼吸系统症状
体液过多、心功能不全可引起肺水肿或胸腔积液。“尿毒症肺水肿”,X线检查可出现“蝴蝶翼”征,及时利尿或透析可迅速改善上述症状。
5.胃肠道症状
6.血液系统表现
肾性贫血主要由于红细胞生成素缺乏,出血倾向。
7.神经肌肉系统症状
随着病情进展病人表现出尿毒症性脑病和周围神经病变症状,病人可有嗜睡、抽搐、昏迷,肢体(下肢更常见)远端对称性感觉异常、“不安腿”、肌无力等。
8.内分泌功能紊乱
①肾脏本身内分泌功能紊乱:如1,25(OH)2D3、EPO不足和肾素-血管紧张素Ⅱ过多;
②糖耐量异常和胰岛素抵抗;
③下丘脑-垂体内分泌功能紊乱:如泌乳素等水平增高;
④外周内分泌腺功能紊乱:大多数患者均有继发性甲旁亢。
9.骨骼病变
CKD患者存在钙、磷等矿物质代谢及内分泌功能紊乱[如PTH升高、1,25-(OH)2D3不足等],导致矿物质异常、骨病、血管钙化等临床综合征,称为慢性肾脏病-矿物质和骨异常。
CRF出现的骨矿化和代谢异常称为肾性骨营养不良。
推荐阅读:
以上“CKD4期的症状都有哪些?”由医学教育网为大家整理,希望对大家有所帮助,更多资讯请关注医学教育网!
主讲:师资团 6月11日19:00-21:30
详情主讲:鸿雁等 6月12日19:00-21:00
详情主讲:鸿雁 6月14日
详情