关于“血行播散性肺结核应该要如何诊断？”的问题，有很多内科主治医师考生都比较关注，为了帮助大家了解，医学教育网为大家整理如下：

1.临床症状、体征

（1）有结核病接触史

（2）明显的结核中毒症状和相应的体征

（3）PPD皮肤试验：急性常呈阴性反应

亚急性或慢性常呈阳性反应

（4）眼底检查：急性血行播散性肺结核1/3～1/2患者有脉络膜结核

（5）累及骨髓时可出现贫血、血小板减少、类白血病反应、粒细胞减少等

（6）常见合并肺外结核，如结核性脑膜炎、肝脾结核、腹膜炎等

2.结核分枝杆菌检查

痰中找到结核杆菌是确诊的依据

急性早期痰菌阳性率不高，当病变相互融合，形成空洞时阳性率较高

3.X线检查

急性——三均匀，亚急性——三不均

4.支气管镜活检或淋巴结、肝穿刺活检

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