肾小球疾病——急进性肾小球肾炎的分型及其特点是内科主治医师考生都关注的考点,为了帮助大家了解,医学教育网为大家整理如下:
分型 | Ⅰ型 | Ⅱ型 | Ⅲ型 |
特点 | 抗肾小球基底膜型(GBM) | 免疫复合物型 | 非免疫复合物型 |
免疫机制 | 原位免疫复合物 | 循环免疫复合物 原位免疫复合物 | 肾微血管炎 |
免疫荧光 | 线条样沉积 | 颗粒样沉积 | 无荧光 抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA) |
治疗 | 血浆置换 | 糖皮质激素+环磷酰胺 | |
替代疗法(急性肾衰者)、肾移植(病情静止半年后) |
病理 | 新月体:肾小囊内壁层细胞增生+纤维蛋白沉积 50%的肾小球囊腔内有大新月体形成(占肾小球囊腔50%以上) |
症状 | 急性肾炎综合征+急性肾衰(少尿无尿) |
辅助检查 | 肾穿刺活检确诊B超双肾增大 |
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