关于:“结核性脑膜炎的诊断与鉴别诊断”的考点,有很多内科主治医师考生都比较关注,为了帮助大家了解,医学教育网为大家整理如下:
◆脑脊液结核杆菌涂片及培养阳性可以确诊,但阳性率低。
◆诊断要点有:密切的结核接触史+肺部、肠道和泌尿生殖系结核病灶;有结核中毒症状,有颅内高压、脑膜刺激征及其他神经系统症状、体征+脑脊液检查符合非化脓性脑膜炎表现。
◆脑脊液中ADA、γ-干扰素升高,抗结核抗体阳性、结核杆菌PCR阳性均可作为结脑诊断重要参考。
结脑应与病毒性脑膜炎、新型隐球菌性脑膜炎、化脓性脑膜炎、流行性乙型脑炎、脑囊虫等相鉴别。
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