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有结石、肿瘤或前列腺肥大病史患者，突发完全无尿或间歇性无尿；肾绞痛，肾区叩击痛阳性；如膀胱出口处梗阻，则膀胱区因积尿而膨胀，叩诊呈浊音均提示存在尿路梗阻的可能。

超声显像和X线检查可发现双侧肾盂扩张。

3.定位诊断

①肾小球性AKI：临床上常见急性肾炎或急进性肾小球肾炎。

②ATN和急性间质性肾炎往往有明确的诱因，起病迅速，血肌酐上升，可有少尿、无尿，多无急性肾炎综合征表现。急性间质性肾炎贫血更重，容易出现低钾血症和肾性尿糖。非甾体类抗炎药导致的急性间质性肾炎可出现大量蛋白尿。

③肾血管性AKI：如系统性血管炎、血栓性微血管病、恶性高血压等。肾活检常可帮助鉴别。

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